다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 (메로콕스캅셀외 30종)-(주)엠제이팜) 문서번호 약제부-5605 수 신 원무과장 접수번호 결 재 약제1팀장 약제1팀장 약제부장 김승혜 김승혜 전결 09/21 정덕숙 계 약 건 명 메로콕스캅셀외 30종 구매 납 품 자 상 호 (주)엠제이팜 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2017년 9월 08일 납 품 기 한 2017년 9월 15일 납 품 년 월 일 2017년 9월 15일 검사(수)년월일 2017년 9월 15일 검사(수) 장 소 서울특별시 약제부 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( 0 ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 9월 20일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 국 약제부 과 약무6급 직급 성명 조영미 김승혜 검수자 서울특별시 서북병원 국 약제부 과 약무6급 직급 성명 김승혜 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 메로콕스캡슐 캅셀 2 씨제이5%포도당생리식염주사액 500밀리리터 BAG 3 씨제이15%만니톨주사액 250밀리리터 BAG 4 대한관류용멸균생리식염수 1000밀리리터 BT 5 베타신주사 20밀리그램 AM 6 대한염화나트륨-40주사액 AM 7 대한생리식염주사액 20밀리리터 AM 8 대한생리식염주사액30밀리리터 AMP 9 살론주125밀리그람 VI 10 데노간주 VI 11 타조신주4.5g VI 12 비타민케이1주사액 AM 13 씨제이크레메진세립 PO 14 로이솔정 정 15 아섹정 정 16 유유알로푸리놀정 정 17 펜넬캡슐 캅셀 18 레가론캡슐140 캅셀 19 크로세린캡슐250mg 캅셀 20 명인페니토인100mg 정 21 마이암부톨제피정 400mg 정 22 다이크로짇정 정 23 스리반정1밀리그람(로라제팜) 정 24 레보플러스정750mg 정 25 씨제이후라시닐정 정 26 유한피라진아미드정 500mg 정 27 티라마이드정 정 28 신일피리독신정 정 29 벤토린네뷸2.5mg EA 30 대한하트만덱스주사액 1000ml BT 31 유로패스주 BT 약 제 부 장

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20210926213137

본청

약제부-5605

D0000031450788