진료비 미수발생 보고서 결 재 ★담당자 원무팀장 원무과장 이윤정 최낙준 09/11 정태명 차트번호 : 환자명 (채무자) 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 자 택 (HP) 직 장 ( ) 총 진 료 비 5,092,647원 본인부담금 154,530원 납입금액 0원 진 료 기 간 2017.07.14.∼2017.09.08. 미납입금액 154,530원 환 자 유 형 급여1종 체 납 사 유 교통사고로 인해 수중의 돈을 다 지출하여 퇴원 시 퇴원수납 금액 부족으로 인해 미수 발생. 2017.10.20.까지 수납완료 하기로 진료비지불약속이행서 작성함. 병 명 급성 악화를 동반한 상세불명의 만성 폐색성 폐질환 주치의 김성열 위 환자의 진료비가 체납이 되어 보고합니다. 2017년 9월 8일
13229194
20210926233729
본청
원무과-16061
D0000031336480
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