<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서 문서번호 진료부-9436 결 재 주무관 QI실장 ★진료부장 강기령 송은향 07/21 서해숙 계 약 건 명 물품검수조서-2017년 3분기 미술치료 재료비 인터넷 지출 납 품 자 상 호 G마켓: ㈜ 이베이 코리아 성 명 변광윤 계 약 금 액 금667,310원(금육십육만칠천삼백십원) 계약체결년월일 2017년 7월 19일 납 품 기 한 2017년 7월 20일 납 품 년 월 일 2017년 7월 20일 검사(수)년월일 2017년 7월 20일 검사(수) 장 소 서울특별시 서북병원 신경과 미술치료실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017 년 7월 20일 분임물품 출 납 원 검수자 진료 부 신경 과 임기제 5급 직급 성명 송은향 검수자 진료 부 신경 과 임기제 7급 직급 성 명 김재원 김재원 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규격명 [올인원마켓샵] 모양펀치 ea 16,800 (배송비: 2,500) 1 1 [cj몰] 순둥이캡형물티슈(10팩) set 20,880 1 1 [숙씨네] 쿠킹호일 ea 1,300 (배송비: 2,500) 3 3 [하나로문구] 수정테이프 ea 2,200 1 1 [만들기샘] 정사각형액자 ea 900 15 15 [만들기샘] 광목가방 소 ea 2,900 9 9 [하나로문구] 자바12색 유성매직 set 4,700 8 8 [문구보고] 큐빅스티커 54 set 1,150 1 1 [문구보고] 큐빅스티커 53 set 1,150 1 1 [문구보고] 큐빅스티커 46 set 1,150 1 1 [문구보고] 큐빅스티커 45 set 1,150 (배송비: 2,500) 1 1 [탐나몰] 나무집보석함 저금통 ea 4,370 3 3 [탐나물] 나뭇잎 꽃 만들기재료 ea 3,170 3 3 [탐나물] 종이가면: 각시탈 ea 3,170 (배송비: 2,500) 3 3 [아이-온] 백셀건전지 AAA(20알) set 6,200 1 1 [아이-온] 백셀건전지 AA(20알) set 6,200 1 1 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규격명 [아인] 백색종이컵(1000개입) set 14,900 1 1 [하나로문구] 12색노마르지싸인펜 set 2,800 (배송비: 2,500) 7 7 [문구컬렉션] 천사점토 ea 17,500 (배송비: 2,500) 1 1 [팔도잉크] CP115W잉크- 노랑 ea 49,900 2 2 [팔도잉크] CP115W잉크- 빨강 ea 49,900 2 2 [만들기샘] 집저금통 ea 900 10 10 [만들기샘] 한지전등갓+노랑전구 ea 1,300 15 15 [팔도잉크] CP115W잉크- 파랑 ea 49,900 2 2 [팔도잉크] CP115W잉크- 검정 ea 49,900 (배송비: 2,500) 2 2 이 하 여 백 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용
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20210929191452
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