결재문서

병동상황 보고서(15병동)

투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시서북병원 수신 내부결재 (경유) 제목 병동상황 보고서(15병동) 병록번호 : 00156998, 진료과 : 결핵과, 성명(성별/나이) : 남성진(M/66), 의료보호 1종 입원일 : 2017. 4. 6 (재원일 82), 주치의 : 조 영 수, 균상태 : +(6/16) 발생 일시 2017. 06. 26(월) 12:00 확인 일시 2017. 06. 26(월) 12:00 보고 일시 2017. 06. 26(월) 15:30 첫발견자 간호 8급 강 선 미 보 고 자 간호 6급 전 영 옥 환자 관련 사항 진단명 XDR (광범위약제내성결핵) 의식상태 ■명료(alert) □졸음(drowsy) □혼돈(stupor) □반혼수(semicoma) □혼수(coma) 활동상태 ■독립적 □부분적인 도움 (보조기구 사용) □항상 도움 필요 □bed-ridden 상태 환자안전 사고 등급분류 근접오류 위해사건 적신호사건 □ Level 0 ■ Level 1 □ Level 2 □ Level 3 □ Level 4 □ Level 5 □ Level 6 분 류 외박 미귀원 병원생활 행태 및 사건 과거력 □ 2006년부터 음성꽃동네에서 결핵치료 받음. 마산, 목포병원 입퇴원, 탈원 반복. - 2017. 3. 24일, 음성 꽃동네 무단 가출 후 노숙하다 알코올 해독위해 동부병원 경유 결핵 발견되어 XDR 진단받고 입원함. - 크로세린(CS) 제외한 모든 결핵약제에 내성 있음. □ 병원생활 (폭언 욕설 등 난동 3차례) ① 2017. 5. 17 : 진료 불만을 간호사실에 “씨브랄년” 등 폭언 및 난동피움 ② 2017. 5. 27 : 수급자 신청 관련 병원 차량 미지원에 대한 불만을 씨브랄년 등 간호사들에게 큰소리로 욕하며 폭언함. ③ 2017. 6. 14 : 병원규정에 대한 불만을 간호사실에 욕설 퍼부어 폭언함 쌈장 미제공, 비상계단 금연 등 병원 규정에 대한 불만을 “씨브랄년들” 이 병원은 안 되는 것들이 많다며 큰소리로 난동 피우며 심하게 폭언함. ※ 폭언 등 언어 폭력 지속되어 마산병원 또는 목포병원으로 전원 예정이었음 발생경위 (객관적으로 기술) □ 2017. 6. 22(목) 13:00 - 전원 가기전, 분당 동생 만나기 위해 1박 2일 외박 나감. □ 2017. 6. 23(금) 16:50 - 서울역 다시서기센터 직원으로부터 만취상태로 서울역 부근에 누워있다고 연락와서 주치에게 보고함. <26(월) 12:00까지 귀원하도록 외박연장 처방남.> 발생 후 환자상태 및 중재사항 □ 2017. 6. 26(월) 12:00 까지 미귀원함. - 다시서기센터 직원과 통화함.(서울역 부근에서 여전히 만취상태로 있다함.) - 주치의에게 보고함. 발생 후 조치 □ 주치의 조영수와 진료부장 서해숙 상의하여 퇴원처리하기로 결정됨. - 진료부장 서해숙 다시서기센터 직원과 통화하여 1개월간 본원 입원 불가함을 안내하고 국립의료원으로 입원조치하도록 설명함. - 퇴원처리후 방호실 직원 개인물품 수거해 감. 끝. ★주무관 전영옥 담당주사 우미영 간호1과장 代정남숙 간호부장 06/27 박영숙A 협조자 행정팀장 박명선 시행 간호부-7128 ( ) 접수 ( ) 우 03437 서울특별시 은평구 갈현로 7길 49 / http://sbhosp.seoul.go.kr 전화 /전송 02)388-9779 / / 부분공개(6)

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병동상황 보고서(15병동) - 문서정보 : 기관명, 부서명, 문서번호, 생산일자, 공개구분, 보존기간, 작성자(전화번호), 관리번호, 분류정보
기관명 서울시 부서명 서북병원 간호부
문서번호 간호부-7128 생산일자 2017-06-27
공개구분 부분공개 보존기간 5년
작성자(전화번호) 전영옥 관리번호 D0000030553628
분류정보 건강 > 지역보건 > 보건의료서비스운영및지원 > 간호행정운영 > 병동운영및관리같은 분류 문서보기
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