다시 뛰는 공정도시 서울!

25병동 완화의료 팀모임 결과 보고(10회) 주무관 담당주사 ★가정의학과장 간호1과장 결 재 이부자 유영미 박신애 06/21 代정남숙 협 조 행정팀장 박명선 회의일시 2017년 5월 26일(금) 15:00 회의장소 간호사실 참 석 자 □의사(3) □간호사(6) □사회복지사(1) □ 기타 인적사항 호스피스 ․ 완화의료 (돌봄)팀 회의록 2504호 이윤○ (여/55) 유방암 의사 ○ 진 단 명 : 유방암, 폐암 ○ 주 호 소 : poor oral intake indigestion, dyspnea ○ 객관적소견 : both pleural effusion ○ 진료계획 : conservative Tx (특히 좀더 적극적인 영적지지 요구됨) 간호사 ○ 질병인식 : 암인식(+), 호스피스 인식(+), 종교는 카톨릭 ○ 주 증 상 : 식욕부진, 호흡곤란 ○ 입원동기 - 96. 3. 4 삼성서울병원 유방암 2기 수술 - 2010. 6. 30 뼈와 폐로 전이 되어 올 3월까지 항암치료 하였으나 더 이상 치료효과 없음 최종 진단 받은 후 호스피스 케어 권유받아 입원함 ○ 환자상태 : 의식 상태는 Alert 상태임. 가족과 함께 지내고 싶어하여 주말 외출원함 사회 복지사 ○ 가족관계 : 남편, 두아들(30. 28) 가족관계 화목함 ○ 사회적상황 : 의료비 등 걱정없는 상태임 ○ 영적상태 : 카톨릭 신자로 유방암 발병초기 종교생활 열심히 하였으나 폐암 전이 후 냉담중 이라고 함 → 역촌동 성당 연계 예정 2509호 유백○ (남/63) 위함 의사 ○ 진 단 명 : 상세불명의 위의 악성 신생물 ○ 주 호 소 : poor oral intake, 전신쇠약 ○ 객관적소견 : HB9.8g/dl, k:5.68mmol/L ○ 진료계획 : conservative Tx 간호사 ○ 질병인식 : 암인식(+), 호스피스 인식(-), 종교 : 불교 ○ 주 증 상 : 전신쇠약감, 통증(욕창 등), 죽음에 대한 불안감 ○ 입원동기 : - 2013. 7 세브란스 병원에서 위암4기 판정을 받음. - 당초에 수술이 성공적이었다고 하였으나 2년이 지난후 다시 재발함. - 이후 집에서 지내다가 통증관리 및 호스피스 케어 위해 입원함. ○ 가족력 : 부친 및 형제1명 암으로 사망 ○ 환자상태 : 의식 상태는 Alert 상태임 본인이 말기암인 것 인정하지 않고 있으며 자꾸 집에 가고 싶다며 매우 불안정함 사회 복지사 ○ 가족관계 - 부인, 아들(31살 아들 결혼+, 둘째 아들 미혼) - 환자의 성격이 자기주장이 강하여 젊었을 때부터 가족과의 관계는 그리 원만해 보이지는 않음. - 환자는 암이 재발한 것에 대한 불안함과 분노등이 있고, 특히 배우자에게 주로 표현하는 것 같음 ○ 병원비 등 경제적 문제 큰 어려움 없다고 함(배우자) ○ 영적상태 : 불교 신자로 영적지지를 위하여 스님 연계 예정 기 타 □ 향후 추진계획 ○ 팀모임 : 2017. 6. 9.(금) 15:00 ○ 요법프로그램 운영 - 음악요법 : 2017. 5. 31(수) ~ 6. 1(목) 14:00 ○ 영적지지 : 목사, 스님, 수녀님 등 계속 방문 상담 예정임 기타 미 참석자 전달교육 함 끝.

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