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<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서[휴대용 탐조등 수리계획 보고[알림]] 문서번호 특수구조대-2009 결 재 담당자 1팀장 119특수구조대장 김종훈 서재필 06/20 김옥석 계 약 건 명 휴대용 탐조등 수리계획 보고[알림] 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2017년 06 월 13 일 납 품 기 한 2017년 06 월 30 일 납 품 년 월 일 2017년 06 월 20 일 검사(수)년월일 2017년 06 월 20 일 검사(수) 장 소 특수구조대 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 06 월 20 일 분임물품 출 납 원 검수자 119특수구조단 국 특수구조대 과 지방소방교 직급 성명 엄영롱 엄영롱 김옥석 검수자 119특수구조단 국 특수구조대 과 지방소방교 직급 성명 김종훈 김종훈 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 휴대용탐조등 안정기 교체 개 20,9000 1 1 - 이 하 빈 칸 - □ 검수사진 사진1 사진2

12404003

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특수구조대-2009

D0000030466405