다시 뛰는 공정도시 서울!

결 재 주무관 팀장 간호과장 간호부장 김민정 김금이 代김남희 06/15 강영자 협 조 정미화 31병동【욕창 없는 꽃길만 걷게 해줄게! 】 학습동아리 활동 결과 보고 (10차) 보 고 명 학습동아리 활동 결과 보고(10차) 일 시 2017. 5. 31.(수) 15:00 ~ 15:30 참 석 자 김금이, 김인희, 이혜순, 김나원, 김민정, 신민정 장 소 31병동 간호사실 내 용 욕창 예방 및 관리 매뉴얼, 욕창 예방 프로토콜 개발 및 의견교환 주요내용 ◈ 욕창 예방 및 관리 매뉴얼, 욕창 예방 프로토콜 개발 - 기 간 : 2017.4.24.~ 5.29 - 참여팀원 : 김나원, 하숙영, 김민정, 백은화 < 욕창예방 및 관리 매뉴얼 > ☐ 내 용 ○ 사 정 - 욕창 위험 사정 - 피부· 욕창 상처 사정 ○ 욕창 예방과 관리 - 피부관리, 실금·실변 관리 - 영양과 수분공급 - 체위변경 - 압력 재 분산(지지표면 활용) - 상처세척 - 드레싱 - 괴사조직 제거 - 감염관리 - 통증관리 - 간호사교육 ☐ 활용계획 ○ 매뉴얼 자료 교육 및 공유를 통해 욕창 사정 및 예방 관리 지침으로 활용할 계획 ☐ 참고문헌 ○ 근거기반 임상간호실무지침의 수용개작- 욕창간호, 병원간호사회 ○ 김덕우, 서희원(2010), 「알기쉬운 욕창관리 매뉴얼, 도서출판 대한의학서적」 ○ 병원상처,장루,실금 간호사회(2011), 「포널스’ 포켓시리즈 욕창실무지침, 포널스」 < 욕창 예방 프로토콜> ☐ 내 용 ○ 일반적 위험요인 : 체온 38도 이상 4시간 이상 지속 ○ 세부위험 요인(9가지 항목) - 부동 - 인지장애 - 조직관류 및 산소 - 마찰 - 응전력 - 습기 - 영양 - 의료기구 - 피부상태 ☐ 활용계획 ○ 환아 입원, 전입 및 위험요인 발생 시 자체 프로토콜 중재방법 적용 ○ 욕창 위험요인 유무 기록하고 해당하는 항목의 중재활동 수행 ☐ 참고문헌 ○ 정지미(2012), “중환자실 입원 아동을 위한 욕창 예방 간호 프로토콜개발” 연세대학교 간호대학원 아동간호 전공 석사학위 논문, p6~13,p35 관련사진 향후계획 ☐ 전신그림을 이용하여 욕창예방을 위한 피부 문제부위 표시 관리 ☐ 욕창자세변경 도구 및 알람시계 적용 ☐ 자세변환 용구 확보 붙임 : 1. 2017년 10차 학습동아리 수시활동 보고서 및 회의록 1부. 2. 욕창 예방 및 관리 매뉴얼 1부. 3. 욕창 예방 프로토콜 1부. 끝.

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간호부-6517

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