투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시어린이병원 수신 수신자참조 (경유) 제목 2017년 의료기관인증 1주기 3년차 중간자체조사 계획 안내 및 조사결과 제출 1. 간호부-6439(2017.6.13.)호와 관련입니다. 2. 2017년 의료기관인증 1주기 3년차 중간자체조사를 아래와 같이 실시할 예정이오니 각 부서에서는 자체조사를 위해 증빙 자료준비, 시설 및 환경정비, 의무기록 정리, 의료장비 관리 등을 확인해 주시고, 부서 직원들에게 공지해 주시기 바랍니다. 가. 중간자체조사 개요 - 조사기간 : 2017. 6. 19.(월) ~ 6. 21.(수)(3일) - 조사 대상기간 : 2016. 7. ~ 2017. 6.(1주기 3년차) - 조사기준 : 의료기관인증 1주기 56개 기준 248개 조사항목 (붙임 2) - 조사내용 : 환자안전 및 질 향상, 감염관리, 진료전달체계, 약물관리 등 (1장 안전보장 활동 ~ 12장 의료정보관리, 원내 4개 부서) - 조사방법 : 원내 조사팀에 의한 자체조사 다. 행정사항 - 전부서 조사 추진일정에 따라 인증기준 이행 업무 철저 (붙임 파일 1, 2, 3 부서 직원 안내) - 기준별 부서별 업무 담당자(붙임 파일 4) 조사기간 동안 휴가 및 출장 자제 - 부서 인증 총괄 담당자 붙임 파일 5, 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 부서별 세부 점검 결과표 부서장 내부결재 후 2017. 7. 7.(금)까지 QI실로 제출 (각 부서별 sheet만 작성, 조사결과, 조사내용 작성 예시 참고하여 작성) 부서 진료부 QI실 감염관리실 약제과 원무과 sheet sheet 1 sheet 2 sheet 3 sheet 4 sheet 5 붙임 1. 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 계획서. 2. 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 세부 점검표. 3. 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 직원 인터뷰 자료. 4. 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 부서별 기준별 담당자. 5. 2017년 1주기 3년차 중간자체조사 세부 점검 결과표(부서별). 끝. 서울특별시어린이병원장 수신자 원무과장,약 제 과 장,진 료 부 장 ★주무관 이복남 전문관 김은수 어린이병원장 06/14 김재복 협조자 간호2과장 김남희 간호부장 강영자 시행 간호부-6482 ( ) 접수 ( ) 우 06801 서울특별시 서초구 헌릉로 260 (내곡동6-7) 서울시 어린이병원 / http://childhosp.seoul.go.kr/ 전화 02-570-8196 /전송 02)570-8304 / leee3463@seoul.go.kr / 부분공개(5)
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20211012222625
본청
간호부-6482
D0000030415691
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