다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 보건의료정책과-14801 결재일자 2017.5.8. 공개여부 부분공개(5 7) 방침번호 시 민 ★사무관 보건의료정책과장 시민건강국장 유희정 박범 05/08 나백주 협조 보건정책팀장 김형일 시립병원운영팀장 이상화 2017년 시립병원 성과평가 계획 2017. 5. 서울특별시 (보건의료정책과) 2017년 시립병원 성과평가 계획 2017년 서울시 공공의료 전달체계의 핵심인 시립병원 성과평가 개선을 통해, 공정한 운영 성과평가 및 우수사례 공유 확산으로 시민체감 서비스, 의료의 질 및 경영효율성을 향상시키고자 함 ―▮ 1. 개 요 󰏚 근거 ○ 지방재정법 제32조의7(지방보조사업의 운용 평가) ○ 서울특별시 지방보조금 관리 조례 제32조(성과평가) ○ 서울특별시 행정사무의 민간위탁에 관한 조례 제18조(종합성과평가) ○ 서울특별시 서울의료원 설립 및 운영에 관한 조례 제2조(명칭) ○ 서울특별시립병원 설치 및 운영에 관한 조례 제3조(명칭 및 위치 등) ※ 서울의료원을 제외한 12개 시립병원 󰏚 대상 ○ 리더병원 : 서울의료원, 보라매병원 ○ 전문병원 : 동부, 북부, 어린이, 서북, 서남, 은평, 장애인치과 병원 ○ 정신병원 : 용인, 백암, 축령, 고양 정신병원 ―▮ 2. 추진 방향 󰏚 공공의료 손실보전 및 사업 예산지원에 대한 적절한 기능 수행 󰏚 전면 절대평가로 전환하여 각 병원별 독립적이고 다양한 기능 추진 󰏚 타 기관 평가와 연계하여 평가부담 완화 󰏚 병원 의견수렴 확대로 투명성 및 공정성 확보 󰏚 2018년 목표수립으로 향후 목표대비 평가에 대한 준비 ―▮ 3. 세부 평가 계획 󰏚 추진경과 ○ 공공보건의료지원단 회의 : ’17.2.14. ○ 병원 실무자 및 중간관리자 회의 : ’17.3.8./3.21. ○ 전문가 자문회의 : ’17.3.31. ※ 2016년 시립병원 성과평가 결과보고서 배부************ ○ 병원장 정례회의 : ’17.4.7. ○ 전문가 자문회의 : ’17.4.10./4.12./4.19. ※ 점수화척도 공개에 따른 영역별 의견수렴****************** ○ 공공보건의료지원단 회의 : ’17.4.21. 󰏚 연도별 변화 현황 ○ 평가영역 2006(시범평가) ⇨ 2007~2009 ⇨ 2010 ⇨ 2011~2017 - 의료서비스의 질 - 만족도 - 접근성 - 공공성 - 운영 - 의료제공체계 및 질 평가 - 만족도 조사 - 공공성 - 공공성 - 운영효율성 - 환자안전 및 질 향상 - 이용자 만족도 - 이미지(시범) - 병원정책 및 거버넌스 (’11년도 리더십 및 병원정책) - 공공성 - 경영효율성 - 의료의 질 향상 ○ 유형구분 2007~2009 ⇨ 2010 ⇨ 2011~2017 급성기 : 서울,보라매,동부 요양형 : 북부,서북,어린이 정신 : 은평,고양,백암,용인,축령 급성기 : 서울,보라매,동부 요양형 : 북부,서북,어린이 직영 : 은평,어린이,서북 정신 : 고양,백암,용인,축령 치과 : 장애인 리더 : 서울, 보라매 전문 : 동부,북부,서남,어린이,은평,서북,장애인치과 정신 : 고양,백암,용인,축령 조례상 기능 중심으로 구분 병원의 기능별 유형을 세분화 각 병원별 미션 및 역할 설정 󰏚 평가대상기간 : ’17. 1. ~ 9. ※ 평가지표에 따라 평가대상기간 일부 조정 (경영효율성 지표는 ’16년도 실적, 입원진료의 적정성은 ’16.7.~’17.6. 기간으로 평가 등) 󰏚 평가지표 ○ 종합실적평가 : 4개영역 22개 지표 (단위 : 점) 평가영역 리더병원 전문병원 정신병원 총점 1,000 1,000 1,000 Ⅰ.병원정책 및 거버넌스(5개 지표) 200 200 200 Ⅱ.공공성(7개 지표) 300 350 350 Ⅲ.경영효율성(7개 지표) 200 150 100 Ⅳ.의료의 질 향상(3개 지표) 300 300 350 󰏚 평가절차 구분 평가 진행 결과 발표 종합실적 평가지표 확정 (’17.5.) ⇨ 설문조사 실시 (’17.8.) ⇨ 평가자료 제출 (’17.10.) ⇨ 서면 조사 (’17.11.) ⇨ ○ 평가보고회(’17.12.) - 종합실적평가 결과보고 - 혁신사례 발표 - 시상 및 표창 ※ 개별 병원 피드백(’18.1.~2.) QI 혁신사례 시립병원별 QI 경진대회 개최 (’17.10.) ⇨ 우수사례 제출 (’17.11.) ⇨ 󰏚 ’17년 주요 변경사항 ○ 공공의료 손실보전 및 사업 예산지원에 대한 검토 시행 - 공공의료 손실보전 및 사업 예산지원에 대한 평가지표와 상관관계 및 반영 여부 검토 ○ 절대평가 - 점수화척도 공개 - 분야별 점수를 합산하여 1,000점 중 기준점수 초과하는 모든 병원에 포상 ○ 타 기관 평가와 연계 확대 - 건강보험심사평가원 의료서비스 적정성평가 항목 전체 반영 - 공공의료확충사업 및 건강증진병원사업(’17년 9월까지 실적평가)은 작성서식(보조금신청서식과 유사) 간소화 ※공공보건의료계획 평가는 ’16년 실적평가이므로 중복되지 않음 - 의료질평가(인증), 전국의료관련감염감시체계, 응급의료기관평가(동부), 병원신임평가 반영 ○ 정성평가 축소 - 정성평가 13항목 중 5항목 삭제 1.5 윤리적 경영 4.5 이용자만족도 향상을 위한 활동 1.7 기관 간 협력 활동 4.6 이미지 개선을 위한 활동 3.3 원가절감을 위한 노력 - 정성평가 13항목 중 3항목 대체 2.7 의료취약계층 진료실적 3.4 병상이용율 ⇒ 병원자체 월보고 2.4 감염병 진료체계 수립 및 대응 ⇒ 국가격리병상 자체매뉴얼 및 2주기 평가인증 ○ 2018년 목표 수립 - 직원 역량강화 교육 실시 - ’18년 공공의료사업 목표 설정(7월 제출)하고, 향후 ’19년 달성정도 평가 ○ QI(Quality Improvement)사례 발표 - 시립병원별 QI 경진대회 우수사례를 서면평가하고, 최우수 선정 발표 󰏚 우수기관과 유공직원 시상·표창 ○ 우수기관 시상 : 90,000천원 - 1,000점 중 기준점수 초과하는 모든 병원에 포상 - 예산과목 : 공공보건·의료분야 대시민 서비스 수준향상, 지역보건 의료기능 강화, 공공보건의료기관 평가 및 역량강화, 포상금(100-303-01) ○ 유공직원 표창 : 13명(시립병원별 1명) - 근거 : 지방공무원법 제79조, 서울특별시 표창조례 ※ 별도 표창계획에 따라 세부사항 확정 및 시행 예정 󰏚 향후 일정 ○ 2018년 목표 수립 제출 ’17. 7. ○ 경영진리더십, 이용자만족도 조사 ’17. 8. ○ 시립병원 성과평가 자료 제출 ’17. 10. ○ 시립병원 성과평가 대회 ’17. 12. ○ 병원별 평가결과 피드백 ’18. 2. ―▮ 4. 성과지표 설명회 󰏚 일시 : 2017.5.15.(월) 09:00~11:30 󰏚 장소 : 서울시청 3층 대회의실 󰏚 대상 : 보건의료정책과장, 13개 시립병원장, 직원 등 약 130여명 󰏚 주요내용 ○ 2017년 시립병원 평가 운영 방향 ○ 평가지표 설명 및 질의응답 ○ 직원 역량강화 교육 - 공공의료확충사업 성과지표 설정 방향 - 건강증진병원사업 정의 및 사례 󰏚 세부일정 (사회 : 시립병원운영팀장) 시간 내용 발표자 09:00~09:30(30′) - 등록 및 평가 지침서 배부 공공보건의료지원단 09:30~09:45(15′) - 인사말씀 보건의료정책과장 09:45~10:30(45′) - 2017년 서울특별시립병원 평가지표 설명 - 평가지표 및 운영에 대한 질의응답 시립병원운영팀장 10:30~11:30(60′) - 공공의료확충사업 성과지표 설정 방향 - 건강증진병원사업 정의 및 사례 주영수 교수 ※ 세부일정은 사정에 따라 변경될 수 있음 󰏚 행정사항 ○ 공공의료지원단 사업 지원 - 담당 : 박은영 연구원 - 예산 : 7,200천원(공공보건·의료분야 대시민 서비스 수준향상, 공공의료기관 관리 및 운영 개선, 서울시 공공의료지원단 운영, 민간위탁금(100-307-05)) - 내용 : 전문가 자문회의 운영, 성과평가 지침서 작성 및 인쇄, 평가설명회 개최 등에 대한 비용 지급. 끝. ※ 평가 세부기준 평가영역 평가기준 평가점수 평가대상 기간 리더 전문 정신 Ⅰ. 병원정책 및 거버넌스 리더십 및 병원정책 1.1 경영진 리더십 80 80 80 2017년 설문조사 실시 결과 1.2 병원의 거시적 정책방향 수립 60 60 60 중장기 계획(2015~2018년) 중 2017년 계획에 대한 운영실적(1~9월) 거버넌스 1.3 의사결정 구조 20 18 18 2017년 운영실적(1~9월) 1.4 민주적 참여 구조 15 13 12 2017년 운영실적(1~9월) 1.5 환자권리 및 정보제공 25 29 30 2017년 운영실적(1~9월) Ⅱ. 공공성 공공보건의료사업수행 2.1 공공의료확충사업 수행타당성 35 41 - 2017년 운영실적(1~9월) 2.2 공공보건의료계획 평가결과 65 85 94 2017년 발표 결과 반영 공공보건의료 정책 참여 2.3 건강증진병원(HPH)사업 25 29 - 2017년 운영실적(1~9월) 2.4 감염병 진료체계 수립 및 대응 30 35 48 자체매뉴얼 및 2주기 평가인증 자료 2.5 응급의료기관 평가결과 33 - - 2017년 발표 결과 반영 의료안전망 기능 2.6 의료취약계층을 위한 사회적 기여활동 50 77 100 2017년 운영실적(1~9월) 2.7 의료취약계층 환자 진료실적 62 83 108 2016년 10월~ 2017년 9월 운영실적 Ⅲ. 경영 효율성 관리효율성 3.1 직원 1인당 관리비 15 14 15 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 3.2 의료수익 대비 인건비율 17 22 16 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 3.3 원가절감을 위한 노력 17 12 10 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 진료실적 3.4 병상이용률 53 43 19 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 3.5 직원 1인당 조정환자수 39 23 20 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 경영수지 3.6 의업수지비율 29 17 10 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) 3.7 경상수지비율 30 19 10 2016년 경영실적(2016.1~2016.12) Ⅳ. 의료의 질 향상 의료의 질 관리 4.1 질 향상 활동 관리 70 70 100 의료기관 평가인증 결과반영 진료의 적정성 4.2 의료서비스 적정성 평가 4.2 정신병원 의료급여 적정성 130 130 250 2016년 7월~ 2017년 6월 운영실적 2017년 개선실적(1~9월) 만족도 및 이미지 4.3 이용자 만족도 향상을 위한 활동 100 100 - 2017년 설문조사 실시 결과 ※ 2016년 평가결과 ○ 종합실적 : 5개 병원 75,000천원 포상금 지급 (단위 : 천원) 구분 리더병원(1) 전문병원(2) 정신병원(1) 노력병원(1) 병원명 보라매병원 장애인치과병원 어린이병원 백암정신병원 서남병원 포상금 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 [2015년] 병원명 보라매병원 은평병원 어린이병원 백암정신병원 북부병원 포상금 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 ○ 혁신사례 : 5개 병원 15,000천원 포상금 지급 (단위 : 천원) 구분 리더·전문병원(3) 정신병원(2) 병원명 서울의료원 서남병원 북부병원 백암정신병원 용인정신병원 포상금 4,500 2,000 2,000 4,500 2,000 [2015년] 4개 병원 15,000천원 포상금 지급 병원명 서북병원 서울의료원 보라매병원 은평병원 포상금 5,000 4,000 3,000 3,000 ○ 유공직원 : 시장표창 13명 ***** ************************************************************ ********************************************************* *************************************************************** ******************************************************************* ******************************************** ************************************* ※ 2015년 및 2016년 평가 결과 비교 [리더병원] 구분 ***** ***** ** 병원정책 및 거버넌스(200점) ***** ***** ***** 공공성(300점) ***** ***** ***** 경영효율성(200점) ***** ***** ***** 의료의 질향상(300점) ***** ***** ***** 2016년 총점 ***** ***** ***** 2015년 총점 ***** ***** 　 [전문병원] 구분 ** ** ** ** *** ** ** ** ** ** *** ** ** ** ** 병원정책 및 거버넌스(200점) ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 공공성(350점) ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 경영효율성(150점) **** **** **** **** **** **** **** **** 의료의 질향상(300점) ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2016년 총점 ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2015년 총점 ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 　 [정신병원] 구분 ** ** ** ** ** 병원정책 및 거버넌스(200점) ***** ***** ***** ***** ***** 공공성(350점) ***** ***** ***** ***** ***** 경영효율성(100점) **** **** **** **** **** 의료의 질향상(350점) ***** ***** ***** ***** ***** 2016년 총점 ***** ***** ***** ***** ***** 2015년 총점 ***** ***** * ***** 　

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보건의료정책과-14801

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