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<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서 [공용차량 필수 소모품 구매] 문서번호 총무과-4628 결 재 주무관 총무과장 안성복 05/02 김석태 계 약 건 명 물품검사(수)조서 [공용차량 필수소모품 구매] 납 품 자 상 호 예재 상사 성 명 송 세 영 계 약 금 액 금132,000원정(금일실삼만이천원정) 계약체결년월일 2017년 04월 28일 납 품 기 한 2017년 04월 28일 납 품 년 월 일 2017년 04월 28일 검사(수)년월일 2017년 04월 28일 검사(수) 장 소 총무과 지정장소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 04월 28일 분임물품 출 납 원 검수자 품질시험소 도로포장센터 9급 서기보 성 철 용 성철용 김석태 검수자 품질시험소 토질재료시험과 9급 서기보 김 동 식 김동식 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 여름 시트 개 10,000 10 - 10 부가세 포함 차량 용품 2 점프선 개 20,000 1 - 1 부가세 포함 차량 용품 3 컴파운드 개 4,000 1 - 1 부가세 포함 차량 용품 4 먼지털이개 개 8,000 1 - 1 부가세 포함 차량 용품 이 하 여 백

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본청

총무과-4628

D0000029996740