다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 어르신복지과-8675 결재일자 2017.4.28. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 주무관 어르신요양보호팀장 어르신복지과장 오병선 홍순옥 04/28 김복재 2017년 치매전용 데이케어센터 운영계획 2017. 4 2017년 치매전용 데이케어센터 운영계획 치매어르신의 건강 및 인지상태에 맞는 전문케어서비스를 제공하는 주·야간보호시설 운영을 지원함으로써 치매·요양 욕구를 충족시키고 부양가족의 부담을 경감코자 함 Ⅰ 추진근거 및 배경 󰏚 추진근거 ○ 서울시 치매・요양 종합대책(시장방침 제127호, ’14.4.28) - 치매·요양 인프라 중 치매 전용 데이케어센터 확대 󰏚 추진배경 ○ 치매어르신의 건강 및 인지상태에 최적화된 맞춤프로그램 제공을 통해 치매상태의 완화를 돕는 전문시설 필요 ○ 치매 및 중풍 등 비치매어르신의 통합보호 시 나타나는 어르신 간 상호작용상의 문제, 프로그램 운영상의 비효율성 문제 극복 󰏚 추진경위 ○ ’15.8월~12월 : 시범운영(4개소) ○ ’16.4월~12월 : 본격실시(4개소) ○ ’17.4월: 신규 희망기관 수요조사 Ⅱ ’16년 추진실적 󰏚 운영개요 ○ 사업기간 : 2016.4~12월 ○ 지원대상 : 4개 시설, 수혜인원 72명 - 수행기관 선정배경 : 참여희망 기관으로 치매어르신 이용율 90% 이상 또는 2개 시설이 인근에 설치되어 있어 이용어르신 불편이 없는 지역 선정 ○ 운영내용 시설명 (자치구) 정원 치매등급별 이용대상자 치매전문프로그램 운 영 내 용 계 1등급 2등급 3등급 4등급 5등급 계 72 72 0 2 15 29 26 창전데이케어센터 (마포구) 24 25 1 5 5 14 ․개별・작업치료(월1회) ․소규모작업치료(주2회) 도봉노인종합복지관 병설 주간보호센터(도봉구) 14 13 4 8 1 ․작업치료(주3회) ․개별상담・평가(주1회) 창전데이케어센터 (마포구) 24 25 1 5 5 14 ․개별・작업치료(월1회) ․소규모작업치료(주2회) 행운동성당데이케어센터 (관악구) 17 17 1 4 7 5 ․건강프로그램 (일1회) ․건강운동관리지도사(주2회) (단위:명) ○ 예산지원 : 개소당 9,600천원 - 사용용도 : 전문인력 강사료, 프로그램 운영 및 장비비 󰏚 운영성과 ○ 치매어르신 욕구 사정 및 전문치료를 통한 인지능력 향상 치료 전・후 비교 성과분석 - 창전데이케어센터 <인지기능 향상율 측정결과> (MMSE, MOCA, GQOL-D 등 검사) - 치매어르신 대상자 32명중 퇴소자 및 중도탈락자 12명를 제외한 사전·사후 평가가 모두 진행된 20명의 평가 결과로 분석하였음 - MMSE와 MOCA 결과는 적극적으로 참여한 집단은 인지기능 상승폭이 큰 것으로 나타났으며, 소극적이며 중도에 프로그램을 거부한 경우는 오히려 인지기능이 저하되었음 - GQOL-D(삶의 질 평가) 주관적으로 생각하는 본인의 삶에 대한 평가로 프로그램 진행 전 30%에서 65%로 증가하여 삶의 질 향상에 기여함. ○ 치매어르신 건강 증진 및 활기찬 삶에 기여 치료 전・후 비교 성과분석 - 행운동성당데이케어센터 <근력증가프로그램 운영> - 1:1개별 맞춤 및 주기적인 운동치료프로그램 운영으로 치매어르신 스스로 운동을 참여할 수 있도록 유도하여 근력저하로 인한 거동불편, 낙상위험 등 각종 위험요인에 대한 판단・대처능력 향상과 유연성 증진으로 운동치료 프로그램 참여의욕 향상 - 일부 어르신의 경우 치료 전 휠체어나 타인의 도움 없이는 거동이 힘들었으나 운동치료 실시 후 근력 강화를 통하여지팡이를 짚고 스스로 일어설 수 있게 되었고 걷기운동도 하여 속도와 보폭을 늘려나가는 모습을 보임 ○ 치매어르신의 정신적 안정 및 가족관계 증진 도모 치료 전・후 비교 성과분석 - 노원1치매데이케어센터 <미술치료프로그램> (치료 전) (치료 후) - 사전평가 자아가 약화되고 정신적으로 불안하고 우울한 모습을 보이며, 힘없고 나약한 모습을 보인다. 또한 공격적이며 적대적이고 자기주장이 강하게 나타나는 모습을 보인다. - 사후평가 건강한 그림이 나오며 우울감도 사라졌으며 어르신 자신도 밝아졌으며 완성 후에도 만족해하시는 모습을 볼 수 있었다. 관심과 반복적인 과정을 통하여 적극적으로 그림을 완성하였다. 또한 부정적인 말보다는 긍정적인 말로 표현하는 방식이 바뀐 것을 볼 수 있었다. ○ 치매어르신 인지능력 및 걷기 운동평가 향상 치료 전・후 비교 성과분석 - 도봉데이케어센터 <인지기능 향상율 측정결과> (MMSE-K, ACL, 걷기운동평가 등 검사) - MMSE-K평가 중11명중 9명은 인지기능 향상, 2명은 유지 되었으며, - ACL은 총10명중 3명 향상, 6명 유지, 1명은 하향됨 - 보행기능은 총9명 참여중 8명은 보행시간이 단축되었으며, 1명은 연장되었음 - 위 결과와 같이 작업치료 프로그램이 치매를 앓고 있는 어르신들의 이지기능 향상에 긍정적인 영향을 미쳤다고 판단됨. 󰏚 문 제 점 ○ 작업치료사 등 전문인력 인건비 책정기준이 낮아 인력확보의 어려움 ○ 치매완화 등을 위해 작업치료사 외 프로그램 수행 전문인력의 범위 확대 필요 ○ 경증치매의 경우, 중증치매 어르신과 같은 취급을 받는 것이 싫다며 입소 후 단시일 내 퇴소하는 사례 발생 ○ 중풍 등 비치매어르신을 배제하고 치매어르신 전용시설로 운영되나 홍보 부족으로 시설별 이용자 확보 및 인지도 제고 곤란 Ⅲ ’17년 사업 추진방향 ○ 치매전용데이케어센터 확대 운영 : 4개소→10개소(6개소 확대) ○ 전문인력 인건비 현실화 및 범위 확대로 프르그램 효과 극대화 ○ 치매전용데이케어센터, 서울형 데이케어센터에 대한 다각적 홍보방안 마련・시행을 통한 주민의 이용선택권 보장 및 인증시설 지원 동시 제고 Ⅳ 사업계획 󰏚 추진기간 : 2017.5월~12월 󰏚 수행기관 : 10개소 ○ 기존기관 4개소 - 창전데이케어센터(마포구), 행운동성당데이케어센터(관악구), 노원1치매데 이케어센터(노원구), 도봉노인종합복지관 병설 주간보호센터(도봉구) ○ 신규기관 6개소 ※선정기준: 자치구별 1개소, 복수신청 자치구는 치매비율순 - 왕십리성당데이케어센터(성동구), 성북미르사랑데이케어센터(성북구), 강서노인복지관 데이케어센터(강서구), 금천호암노인복지센터(금천구), 관악미르사랑데이케어센터(관악구), 강동미르사랑데이케어센터(강동구) 󰏚 운영방법(지원조건) ○ 치매어르신 맞춤 프로그램 운영 - ’16년 사업효과 분석, 이용자 가족 욕구조사(’16년 이용자 만족도 및 희망 프로그램 욕구 등)를 거쳐 ’17년 시설별 운영계획을 수립 - 작업치료, 인지능력 향상 등 치매 맞춤형 프로그램 - 신규 기관은 자체 운영계획 수립 후 프로그램 진행 ○ 전문인력 활용 - 작업치료사 등 치매맞춤형 전문 프로그램을 수행할 수 있는 전문인력 활용 - 추가로 투입되는 유급인력 필히 활용 ○ 기타사항은 서울형 데이케어센터 운영기준을 준용 󰏚 지원기준 : 개소당 9,600천원 ○ 전문인력 인건비 : 8,400천원(시간당 15,000원 이내) ○ 프로그램 운영비(장비·재료비 포함) 및 기타 부대경비 : 1,200천원 󰏚 추진일정 ○ ’17년 치매전용 데이케어센터 지원계획 통보(시→구) : ’17.5.10.한 ○ ’17년 시설별 사업계획 수립 및 제출(시설→구→시) : ’17.5.17.한 - ’16년 사업추진 결과 및 이용자가족 욕구조사결과 포함 ○ 치매전용데이케어센터 운영보조금 교부(시→구→시설) : ’17.5.22한 ○ 사업추진결과 보고서 제출(시설→구→시) : ’17.12월말 Ⅴ 소요예산 󰏚 소요예산 : 96,000천원(시비 100%) ○ 예산과목 : 어르신복지 수준향상 및 장사시설 운영 내실화, 치매어르신지원강화, 어르신복지시설 설치지원, 자치단체경상보조금(100-308-01) 󰏚 지원조건 ○ 보조금의 용도 외 사용 금지 ○ 서울특별시보조금관리조례 및 사회복지법인 재무회계규칙 준수 ○ 자치구는 보조금 집행실태 지도・감독 및 필요시 수시점검 철저 Ⅵ 행정사항 󰏚 자치구 ○ 치매전용 데이케어센터 홍보를 통한 인지도 제고 및 주민이용 지원 - 구정소식지, 홈페이지, 지역내 게시판 등 다양한 매체활용 홍보 - 치매전용 데이케어센터 및 서울형 데이케어센터 명단을 주민센터에 배포하여 주민의 이용선택권을 보장하고 서울형 인증 참여확산 도모 - 찾아가는 동주민센터 시행구는 복지플래너, 복지상담전문관의 상담 시 치매어르신 가정 상담 및 지역 내 사례관리기관 간 자원공유시 적극 활용 ○ 치매전용 데이케어센터 적정 운영 지도 및 감독 철저 ○ 사업추진결과 보고(’17.12월말) 󰏚 수행기관(데이케어센터) ○ ’16년 사업추진결과 분석 및 개선방안 도출 - 시설현황, 이용자(등급별 분포) 및 인력현황(종사자, 외부 치매전문프로그램 수행인력 구분), 사업목적 및 프로그램 목표, 사업 세부내용(운영시간표 포함), 사업효과(평가지표, 측정도구, 평가방법 포함), 예산집행내역, 프로그램 운영 및 구매장비 등 관련사진 포함 ○ ’17년 사업추진계획 수립 - 이용자가족 욕구조사 결과 반영 및 성과목표·추진일정 상세히 제시 ○ 사업추진결과 보고서 제출(’17.12월말) ○ 사업완료 후 정산 철저(예산의 집행은 ’17.12.31까지 완료) 붙 임 : 치매(등급자)전용 데이케어센터 신규기관 선정결과 1부. 끝.

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어르신복지과-8675

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