다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(조리실습-4차) 문서번호 간호부-3062 수 신 원무과장 접수번호 결 재 주무관 진료기획팀장 진료부장 최순덕 우난주 04/28 하지혜 계 약 건 명 낮병동 프로그램(조리실습-4차) 운영에 따른 재료 구매비 지출 납 품 자 상 호 신비로마트 성 명 황기용 계 약 금 액 금85,240원(금팔만오천이백사십원) 계약체결년월일 2017년 4월 27일 납 품 기 한 2017년 4월 27일 납 품 년 월 일 2017년 4월 27일 검사(수)년월일 2017년 4월 27일 검사(수) 장 소 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예(  ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(  ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(  ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오(  ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 4월 28일 분임물품 출 납 원 검수자 은평병원 국 간호부 과 간호6급 직급 성명 박 혜 옥 박혜옥 우난주 검수자 은평병원 국 간호부 과 간호6급 직급 성명 최 순 덕 최순덕 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 큰알판란30입 개 9,500 2 0 2 2 백오이 개 1,000 5 0 5 3 흙당근 개 2,060 1 0 1 4 마니커치킨너겟 개 11,950 3 0 3 5 칠갑찰꼬마떡볶이 개 2,480 3 0 3 특매할인 -730 6 대림부산어묵실속사각 개 1,650 2 0 2 7 임가네고추가루(국산) 개 12,800 1 0 1 8 부추 개 980 1 0 1 9 대파 개 1,000 1 0 1 이 하 여 백 □ 검수사진 검수1 검수2 끝. 진 료 부 장

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본청

간호부-3062

D0000029959409