다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호부-2369 결재일자 2017.4.3. 공개여부 대시민공개 주무관 주무관 간호과장 간호부장 결 재 임문희 김숙연 김옥희 04/03 代김옥희 협 조 주무관 정윤 32병동 1/4분기 손 위생 모니터링 교육 ▢ 교육명 : 손 위생 모니터링 직원 교육 ○ 일시 : 2017. 3. 24.(금) 15:00 ○ 대상 : 32병동 24명(직원 12명, 간병인 10명, 환경 미화원 1명, 사회복무요원 1명) ○ 장소 : 32병동 간호사실 및 병실 ○ 교육자 및 방법 : 병동 핸섬리더 직접교육 및 전달 - ’16년 손 위생 수행율 96.5%(의사 73.8%, 간호사 98.2%, 기타 100%) - 부서별 손소독제 신청현황 및 사용량 조사, 손 세정제 사용량 1 손 위생 모니터링 ○ 기간 : 2017. 3. 27.(월)/ 3. 28.(화) / 3. 31.(금) ○ 대상 : 병동 - 의사, 간호사, 의료기사, 간병인, 환경미화원, 조리원 등 ○ 점검반 : Hand 썸 리더(병동별 1명) ○ 방법(직접관찰, 총 35건이상) - 병동 직원 사전 교육 후 모니터링 실시 - 직원의 80%이상 실시(병동근무 직원, 병동장, 환자주치의, 주무관, 청소여사, 복무요원) - 각 부서별로 지정 기간내에 1일 10건이상 정확하고 집중적인 모니터링 실시 : Check list에 의한 직접관찰 - 관찰대상 행위 5가지 : ①② 환자 접촉 전‧후, ③청결/무균 처치 전, ④체액노출 위험 후, ⑤환자 주변접촉 후 - 관찰종류 4가지 ① 5가지 행위의 수행여부(수행, 미수행) ② 시간(적합, 미수행) : 소독젤 사용 시 시간 20~30초, 물과 비누 사용 시 시간 30~40초 ③ 방법 : 적합, 부적합(올바른 손씻기 방법대로 했는지) ④ 사용도구(알코올 젤, 물과 비누) - 평가 ① 손 위생 관찰건수(직종별, 병동별) ② 손 위생 수행률(%) : 산출식(손 위생 수행건수/관찰건수*100) ③ 행위별 수행율(%) : 손 위생 수행이 필요한 상황별 수행도에 관한 결과표 ④ 부서별, 직종별 수행율(%) ⑤ 손 위생 시간 준수율(%) : 산출식(손 위생 시간 적합건수/손위생 관찰건수*100) ⑥ 손위생 방법 준수율(%) : 산출식(손 위생 방법 적합건수/손위생 관찰건수*100) ※ 의료제공 상황에서 5가지 순간의 세부사항 예 ①② 환자 접촉 전‧후 ② 청결/무균 처치 전 ③ 체액노출 위험 후 ④ 환자 주변접촉 후 환자이동도움 환의 접촉 단순 신체 접촉 마사지 산소마스크 적용 물리치료 적용 V/S 측정 체위변경 흉부 청진 복부 촉진 EKG 검사 등 투약 시술 구강간호 피부병변 간호 상처 드레싱 주사 튜브/카데터 삽입 채혈 등 검체채취 약물,의약품,멸균물품 준비 등 투약 시술 구강간호 안약점적 분비물 흡인 피부병변 간호 상처 드레싱 체액채취나 조작 배약관 접촉 기관삽관과 제거 소변,대변,구토물 등 오염물 치우기 폐기물 다룸(냅킨, 기저귀, 패드 등) 오염된 물품이나 표면청소(린넨, 화장실, 소변기, 대변기, 의료기구 등) 보호구 벗은 후 침상정리 환자 없는 상태에서 시트교환 수액조절 모니털 조작 침상난간잡기 침대나 상두대에 기대기 침상 테이블 청소 등 2 인증관련 감염병질환 관리 ○ 감염병 질환자군의 정의 : 신종플루, 결핵, 옴, 신종감염병 등 ○ 감염병 질환자 발생을 예방하기 위한 조치사항 및 조치시점 : 입원․전입, 외진․외출 후 상태 문진, 발열체크 등 ○ 이상자 추구관리 : 주치의 보고 → 필요시 협진→ 감염관리실 보고 → 전파유형별 격리조치, 전원조치 등 ○ 기록관리 : 간호기록지에 챠팅 ○ 실적관리 : 업무일지 기타란에 기록, 병동 감염관리 활동 결과보고 김 숙 연 한 미 숙 임 문 희 이 상 희 서 지 운 김 고 운 허 은 선 김 미 선 이 선 희 김 아 랑 김 은 정 김 현 정 ○ 교육확인 사인 임 란 실 최 영 숙 김 명 숙 노 충 두 유 임 숙 변 숙 자 이 상 숙 김 정 옥 임 명 옥 이 명 옥 이 양 순 박 진 근 끝.

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본청

간호부-2369

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