투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시서북병원 수신 서 울 특 별 시 장(생활보건과장) (경유) 제목 외국인 감염성질환(결핵) 17년 1/4분기 진료비 청구 1. 생활보건과 –2626 (‘14.02.05) 외국인 감염성질환자 진료비 지원사업 2. 2017년도 1/4분기우리병원의 외국인 결핵 진료환자 외래진료비를 아래와 같이 청구하니 입금하여 주시기 바랍니다. - 청구 내역 - 외래진료비청구 청구액 입금은행 계좌번호 예금주 17년 1/4분기 ********* 우리은행 ************* 서울특별시서북병원 붙임 1. 외국인 감염성질환 진료비 지원사업 진료비 청구서 1부 2. 17년 1/4분기 진료비 청구자 명단 1부 3. 진료비영수증 계산서 11부(별도송부) 4. 외국인 개인정보 제공 동의서 6부(별도송부) 5. 외국인 등록증 사본 6부(별도송부) 6. 진료비 입금용 통장 사본 1부. 끝. 서울특별시서북병원장 ★주무관 임광묵 원무팀장 최낙준 원무과장 04/03 김종환 협조자 시행 원무과-5909 ( ) 접수 ( ) 03433 서울특별시 은평구 갈현로7길 49 서울특별시서북병원 원무과 동관 원무팀 / http://sbhosp.seoul.go.kr 전화 02-3156-3058 /전송 02-383-6006 / limkm0327@seoul.go.kr / 부분공개(6)
11639901
20211012211650
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