다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호부-1445 결재일자 2017.2.28. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 주무관 간호과장 간호부장 김숙연 김옥희 02/28 이인순 협조 32병동 간병인 및 보호자 교육(02월) 2017. 02월 32병동 간병인 및 보호자 교육(02월) □ 일 시 : 2016. 02 .27. 14:00~14:30 □ 장 소 : 32병동 프로그램실 □ 강 사 : 수간호사 김숙연 □ 대 상 : 간병인 10명 □ 내 용 1. 욕창 환자 관리 1) 목적 가. 혈액순환을 자극하여 피부 압박이 생기지 않도록 하기 위함이다. 나. 신체 활동을 자극하여 근 긴장도를 유지하기 위함이다. 2) 주의 사항 가. 환자를 만지기 전.후 항상 손을 씻는다. 나. 피부 상태 이상시(발적, 타박상 등) 간호사실에 알린다. 다.욕창부위 노출 시 개인 프라이버시를 존중하며 스크린을 쳐둔다. 3) 욕창 예방활동 가. 뼈 돌출부위의 압박을 경감시키기 위해 체위를 2시간 간격으로 변경한다. 나. 피부상태 변화를 확인하고 이상시 간호사실에 알린다. 다. 피부를 청결하고 건조하게 유지한다(배변, 배뇨나 실금, 땀을 흘리거나 목욕 후에는 습기를 완전히 제거하여 피부자극이나 손상을 예방한다>) 라. 마비환자는 마비된 부위가 압박되지 않도록 고임 베개 등으로 지지한다. 마. 호발 부위를 관찰하며 필요시 피부압박을 경감시키는 보조기(패드, 특수메트리스 등)를 사용한다. 바. 공기메트리스 사용환자는 2시간 간격으로 메트리스 공기 주입 정도를 확인한다. 사. 피부가 건조하여 손상될 가능서이 높은 부위는 비누사용을 금하고 목욕 오일을 사용한다. 아.부위의 순환을 증가시키기 위해 마사지를 해주며 발적된 부위가 있으면 더 자주한다. 자. 침상은 항상 주름이 없도록 팽팽하게 펴주고 홑이불은 건조하고 청결하게 유지한다. 차. 질병의 금기사항이 아니면 적절한 식이 섭취가 되도록 한다. 4) 욕창환자 관리 가. 연약한 조직이나 치유 과정에 있는 육아조직은 가능한 공기에 노출시킨다. 나. 2시간 간격으로 체위변경을 하도록하고 시행여부를 기록한다. 다. 욕창부위 소독거즈가 떨어졌거나 오물이나 물에 젖은 경우 즉시 간호사실에 알린다. 라. 욕창이 추가 발생하지 않도록 수시로 피부를 관찰하고 변화가 있을 시 간호사실에 알린다. 마. 공기 매트리스 공기주입 정도를 2시간 간격으로 확인한다. 바. 욕창 소독시 의료진의 보조요청이 있을 때는 조력한다. 첨부 : 1. 간병인 교육자 명단 1부 2. 교육 사진 1매 끝.

11320713

20211012204620

본청

간호부-1445

D0000029189339