다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수) 조서(부서운영 물품) 문서번호 시설과-828 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 시설과장 이순경 오삼록 계 약 건 명 부서운영 물품구입(2017. 2월) 납 품 자 상 호 홈플러스 익스프레스 광화문점 성 명 김상현 계 약 금 액 금135,370원(금일십삼만오천삼백칠십원) 계약체결년월일 2017 년 2월 13일 납 품 기 한 2017 년 2월 13일 납 품 년 월 일 2017 년 2월 13일 검사(수)년월일 2017 년 2월 13일 검사(수) 장 소 서울역사박물관 시설과 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 2 월 14 일 분임물품 출 납 원 검수자 서울역사박물관 국 시설 과 전산주사보 직급 성명 강상범 강상범 02/14 오삼록 검수자 서울역사박물관 국 시설 과 녹지주사보 직급 성명 한원균 한원균 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 카누미니마일드 개 19,000 1 1 2 자임꿀유자차 개 7,950 1 1 3 꽃샘꿀생강차 개 9,640 1 1 4 제크 개 3,400 1 1 5 에이스 개 4,400 2 2 6 망고파이 개 2,600 2 2 7 참크래커 개 3,190 2 2 8 화이트골드믹스커피 개 21,900 1 1 9 스니커즈 개 9,900 2 2 10 에코맑은물 개 1,000 2 2 11 맥심모카골드믹스커피 개 24,900 1 1 산출기초조사서 품 명 규격 단위 수량 홈플러스 광화문점 적용금액 비 고 단가 금액 단가 금액 카누미니마일드 개 1 19,000 19,000 19,000 19,000 자임꿀유자차 개 1 7,950 7,950 7,950 7,950 꽃샘꿀생강차 개 1 9,640 9,640 9,640 9,640 제크 개 1 3,400 6,800 3,400 6,800 에이스 개 2 4,400 8,800 4,400 8,800 망고파이 개 2 2,600 5,200 2,600 5,200 참크래커 개 2 3,190 6,380 3,190 6,380 화이트골드믹스커피 개 1 24,900 24,900 24,900 24,900 스니커즈 개 2 9,900 19,800 9,900 19,800 에코맑은물 개 2 1,000 2,000 1,000 2,000 맥심모카골드믹스커피 개 1 24,900 24,900 24,900 24,900 　 　 　 　 총 계 　 　 　 　 135,370 2017. 2 작성자 : 행정7급 이 순 경 (인) 확인자 : 시설과장 오 삼 록 (인) 서울역사박물관(분임) 재무관 귀하

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본청

시설과-828

D0000028999786