다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제39호 서식> 물품검사(수)조서(12/28. 웰빙마트) 문서번호 대림119안전센터-34 수 신 내부결재 결 재 담당자 진압3팀장 119안전센터장 김라형 임양배 김정희 계 약 건 명 급식지원비 지출(12/28 웰빙마트) 납 품 자 상 호 웰빙마트 성 명 *** 계 약 금 액 금98,580원(금구만팔천오백팔십원) 계약체결년월일 2016년 12월 28일 납 품 기 한 2016년 12월 28일 납 품 년 월 일 2016년 12월 28일 검사(수)년월일 2016년 12월 28일 검사(수) 장 소 대림119안전센터 내 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✔ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✔ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ✔ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ✔ ), 대상 (등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2016년 12월 28일 01/02 김정희 분임물품 출 납 원 검수자 영등포소방서 대림119안전센터 지방소방사 박 미 진 박미진 임양배 검수자 영등포소방서 대림119안전센터 지방소방사 김 라 형 김라형 ※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 깻잎 개 5,000 1 1 2 감자 개 6,000 1 1 3 썬연료 개 950 4 4 4 애호박 개 800 8 8 5 느타리버섯 개 1,200 2 2 6 느타리버섯 개 1,000 4 4 7 꽈리고추 개 1,500 5 5 8 깐마늘 개 9,800 1 1 9 얼갈이배추 개 3,500 1 1 10 해찬들재래식된장 개 14,900 1 1 11 코다리 생선 개 35,280 1 1 ※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다 검 수 사 진

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대림119안전센터-34

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