다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 재난대응과-19934 결재일자 2019.8.29. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 ★담당자 구급관리팀장 재난대응과장 소방재난본부장 조진훈 홍현기 김선영 08/29 代이홍섭 협 조 인사팀장 신민준 교육기획팀장 정진훈 구조구급교육센터장 오금미 담당자 권기백 담당자 김나래 “안전한 서울·행복한 시민 !” 업무범위 시범사업 확대 관련 특별교육 추가 운영 계획 2019. 8. 서울소방재난본부 [재난대응과] 업무범위 시범사업 확대 관련 특별교육 추가 운영 계획 병원 전 단계 119구급대원 현장 응급처치 범위를 확대하여 중증응급환자 소생률 향상을 제고하기 위한 특별교육 추가 운영 계획임 Ⅰ 관 련 근 거 □ 재난대응과-5650(2019.3.11.)호『119구급대원 업무범위 확대 시범사업 운영 및 교육 계획』 □ 119구급과-5647(2019.8.27.)호『구급대원 업무범위확대 시범사업 관련 특별교육과정 시·도 자체운영 안내』 Ⅱ 추 진 배 경 □ 특별교육을 이수한 특별구급대 예비인원 부족으로 원활한 업무추진 곤란 □ 특별교육 이수자 충원으로 신속히 일반구급대를 특별구급대로 전환 필요 □ 일반구급대원의 특별교육 실시로 인한 현장응급처치 대응능력 향상 Ⅲ 추 진 개 요 □ 기 간: ’19.9.25. ~ 9.27. / ’19.9.30. ~ 10.2.(3일/비합숙) □ 장 소: 서울소방학교 강의실 및 실습실 □ 대 상: 1급 응급구조사 및 간호사 60명(각 기수당 30명) □ 내 용: 병원 전 단계 현장응급처치 확대 시행에 따른 이론 및 술기 □ 교육진행: 사전평가 → 이론교육 → 실습교육 → 사후평가 Ⅳ 추 진 내 용 □ 과정개요 ○ 교육주체: 대한응급의학회 ○ 내용·기간: 기존 특별교육과정과 동일 구 분 특별교육 기 간 3일 대 상 구급대원 (1급 응급구조사？간호사) 시 간 27시간(1일 9시간) 교과편성 기 준 이 론 : 41% 실 습 : 48% 기 타 : 11% 교 육 방 법 비합숙 입교요건 특별구급대 편성 구급대원(1급 응급구조사？간호사) 및 예비인원 ※ 과정 미수료 인원은 재교육 예정 □ 수료기준 구 분 내 용 수료기준 출 석 27시간=3일 교육 24시간+평가시간 3시간 90% 이상 이론평가 100점=사전평가 10점+사후평가 10점+종합평가 80점 60점 이상 실습평가 100점=평가점수 100점 만점 환산 반영 80점 이상 ⇒ 출석·이론평가·실습평가의 3가지 합격기준을 모두 부합하는 자를 수료자로 인증 □ 운영방법 ○ 일일 교육진행 및 운영 1일차 ？ 입교 ？ 이론교육 ？ 실습교육 ？ 사후평가 2일차 ？ 입교？사전평가 ？ ？ ？ 사후평가 3일차 ？ 입교？사전평가 ？ ？ ？ 종합평가 운영자 → <학교·보조강사> <주강사(응급의학과 전문의)> <학교·보조강사> ○ 교육운영 제반사항 준비 및 관리 (서울소방학교) - 교육 종료 후 2일이내 교육결과물(스캔본) 공문보고 이론·실습 평가표, 교육생 등록부, 주강사 등록부 및 개인정보 활용 동의서 - 특별교육과정 이수자 선정을 위한 평가 철저(평가지 본부에서 별도송부) - 특별교육과정 교육교재(특별구급대 표준지침, 교육과정 책자) 인쇄 - 이론·실습 교육에 필요한 장소 및 장비(소모품) 등 지원 (구급강사협회) 교육운영을 위한 구급강사(보조강사) 지원(교육보조, 평가 등) □ 평가방법 및 배점 ○ 이론평가: 총 5회 실시 구 분 내 용 문 제 수 배 점 사전평가 2일차 사전 현장 심폐소생술, 전문심장 소생술 10문항 10점 (2회평균) 3일차 사전 외상, 응급분만, 아나필락시스 10문항 사후평가 1일차 사후 환자평가, 심전도, 영상의료지도 10문항 10점 (2회평균) 2일차 사후 전문소생술 및 약물투여 10문항 종합평가 3일 교육 전반 내용 40문항 80점 이론평가 점수 100점 ○ 실습평가: 각 조(3개조) 강사(응급의학과 전문의)가 평가 실시 구 분 내 용 체크항목 배 점 1 일차 흉통 환자 시뮬레이션 15항목 9.26점 서맥 시뮬레이션 15항목 9.26점 빈맥 시뮬레이션 15항목 9.26점 2 일차 현장 전문소생술 시뮬레이션 45항목 27.78점 3 일차 응급분만 시뮬레이션 19항목 11.72점 외상환자 평가와 처치 26항목 16.05점 아나필락시스 평가와 처치 27항목 16.67점 실습평가 점수 100점 □ 교육내용 ○ 1일차: 환자평가/심전도/의료지도 교육(9H) 내 용 시간(분) 교육방법 등록 및 과정소개 10 사전시험(Pretest 및 check up) 20 사전시험 진 행 환자상태 평가 술기 이론 - 혈당측정, 산소포화도 측정기, 호기말 이산화탄소 측정기 60 강의(Lecture) 심전도 모니터와 12유도 심전도 - 심전도 부착방법, 심전도 획득, 문제해결, 기본판독과 묘사 60 강의(Lecture) 영상통화, 환자상태 보고, 심전도 전송 - 영상통화 조작법, 의료지도에 적합한 촬영각도, 심전도 전송 도구 60 강의(Lecture) 가슴통증 - 가슴통증환자 병원전 처치와 보고 빠른맥과 느린맥 - 빠른맥, 느린맥환자 병원전 처치와 보고 실습 운영 설명 - 실습체크리스트, 실습규칙 - 실습장비 준비 및 확인 60 강의(Lecture) 실습 전 공통교육 실습 및 실기 평가 워크숍1: 흉통환자 시뮬레이션 실습1 (영상통화와 보고 스킬, 기록지 작성법) 240 3 개 조 순환교육 워크숍2: 흉통환자 시뮬레이션 실습2 (영상통화와 보고 스킬, 기록지 작성법) 워크숍3: 환자상태 평가 술기 실습 - 혈당측정기, 산소포화도측정기, 호기말 이산화탄소 측정기 사후 필기시험(Written test) 20 사후시험 진 행 다음날 과정안내 10 ○ 2일차: 심정지와 심폐소생술 교육(9H) 내 용 시간(분) 교육방법 등록 및 과정소개 10 사전시험(Pretest 및 check up) 20 사전시험 진 행 현장심폐소생술 개론 60 강의(Lecture) 전문심장 소생술 약물 이론 - 정맥로확보, 투여방법 - 에피네프린 제형, 관리와 보관 60 강의(Lecture) 실습 운영 설명 - 사례별 병원전소생술 운영방법 - 정맥로와 약품 준비 실습 - 환자평가, 의료지도, 상황에 맞는 투약 - 에피네프린, 생리식염수 앰플, 생리식염수 수액제제 이해, 주의사항, 관리와 보관 - 실습체크리스트, 실습규칙, 실습장비 준비 및 확인 60 강의(Lecture) 실습 전 공통교육 실습 및 실기 평가 워크숍1: VF 전형적인 ALS, 팀멤버 지연도착 300 3 개 조 순환교육 워크숍2: non VF 전형적인 ALS, 영상통화 장애 워크숍3: VF refractory 지속 ALS, 보호자 설득 어려움 사후 필기시험(Written test) 20 사후시험 진 행 다음날 과정안내 10 ○ 3일차: 외상/아나필락시스/응급분만 교육(9H) 내 용 시간(분) 교육방법 등록 및 과정소개 10 사전시험(Pretest 및 check up) 20 사전시험 진 행 외상환자 평가와 처치 - 일차평가와 신속이송의 적응 - 외상센터 이송 필요성 판단 - 수액제한소생술 60 강의(Lecture) 통증평가와 비마약성진통제 - 통증평가방법 - 비마약성 진통제의 종류와 특성, 적응증과 금기, 부작용 60 강의(Lecture) 응급분만과 신생아 - 응급분만의 과정, 분만의 진행정도 파악 - 태반의 분만 시행 아나필락시스 - 아나필락시스 정의, 알러지성 질환 - 벌쏘임, 에피네프린 투여와 반응 파악 60 강의(Lecture) 실습 운영 설명 - 실습체크리스트, 실습규칙 - 실습장비 준비 및 확인 60 강의(Lecture) 실습 전 공통교육 실습 및 실기 평가 워크숍1: 응급분만, 기록지 작성법 240 3 개 조 순환교육 워크숍2: 외상환자 평가와 처치, 진통제사용, 기록지 작성법 워크숍3: 아나필락시스 평가와 처치, 에피네프린 자동주사기 사용, 기록지 작성법 사후 필기시험 / 종합시험(Written test) 30 Ⅴ 소 요 예 산 □ 서울소방학교 ○ 교육 주강사·보조강사 강사료 및 교육교재 제작비 지급 ○ 교육 운영에 필요한 소모품 및 기자재 등 구매(필요시) Ⅵ 행 정 사 항 □ 본부 소방행정과 ○ 특별교육과정을 소방공무원 교육훈련성적 평정(전문교육)에 인정 □ 서울소방학교 ○ 특별교육과정을 정규과정으로 신설 조치 ○ 특별교육과정의 원활한 운영을 위한 교육 계획 수립 등 준비 철저 □ 24개 소 방 서 ○ 원활한 특별교육과정 운영을 위한 구급강사(보조강사) 출강 조치 ○ 병원임상수련과정(상급종합병원 2년 경력) 이수자 1순위로 교육생 선발 제출 ○ 구급교육훈련에 관한 규정에 의거 특별구급교육훈련 20시간(점) 인정 붙임 1. 교육시간표 1부. 2. 교육일자별 필요 장비 1부. 끝. 붙임1 교육시간표 교시 시간 교육일 1 2 3 　 4 5 6 7 8 8:30 ∼ 9:00 9:00 ∼ 9:50 10:00 ∼ 10:50 11:00 ∼ 11:50 11:50 ∼ 13:00 13:00 ∼ 13:50 14:00 ∼ 14:50 15:00 ∼ 15:50 16:00 ∼ 16:50 17:00 ∼ 17:50 18:00 ∼ 18:30 1일차 등록 및 과정 소개 사전 필기시험 환자상태 평가술기 - BST,EtCO2, SpO2측정기 심전도 모니터와 12유도 심전도 영 상 통 화, 환자상태 보고, 심전도 전송 중식 및 강사 개별 모임 가슴통증, 빈맥, 서맥/ 실습 운영 -체크리스트 규칙 등 워크숍 1 - 흉통환자 시뮬레이션 실습1 워크숍 2 - 흉통환자 시뮬레이션 실습2 워크숍 3 - 환자상태 평가 술기 실습 사후 필기시험 익일과정안내 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 3 보조강사 3 보조강사 3 1/2 2/2 1/1 1/3 1/4 2/4 3/4 4/4 2일차 등록 및 과정 소개 사전 필기시험 현장 심폐소생술 개론 전 문 심 장 소생술 약물 실습 운영 - 체크리스트 규칙, 검토등 워크숍 1 - VF 전형적인 ALS, 팀멤버 지연도착 워크숍 2 - non VF 전형적인 ALS, 영상통화 장애 워크숍 3 - VF refractory 지속 ALS, 보호자 설득 어려움 사후 필기시험 익일과정안내 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 3 보조강사 3 보조강사 3 1/2 2/2 1/1 1/5 2/5 3/5 4/5 5/5 3일차 등록 및 과정 소개 사전 필기시험 외 상 환 자 평가와 처치 통증평가와 비마약성진통제 응급분만과 신생아, 아나필락시스 실습 운영 - 체크리스트 규칙, 검토등 워크숍1 - 응급분만, 기록지 작성법 워크숍2 - 외상환자 평가와 처치, 진통제 사용, 기록지 작성법 워크숍3 - 아나필락시스 평가와 처치, 에피펜사용, 기록지 작성법 사후 필기시험/ 종 합 시 험 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 1 보조강사 3 주 강 사 3 보조강사 3 보조강사 3 1/2 2/2 1/1 1/1 1/4 2/4 3/4 4/4 붙임2 교육일자별 필요 장비 일차 주요내용 준비사항 장비명 수량 1일차 실습 및 실기평가 워크숍1: 흉통환자 시뮬레이션 실습1 (영상통화와 보고 스킬, 기록지 작성) 심전도 인쇄(교육팀 제공) 5 아네로이드 혈압계 1, 자동형 가능 청진기 1 12유도 심전도 마네킨 1 12유도 심전도 측정이 가능한 제세동기 1 심전도 전극 100개 이상 NTG 대용 캔디(크기가 쌀 만하고, 흰색깔 ？ 예, compass candy) 2통 이상 알콜스왑 1통 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 실습체크리스트(흉통1) 학생수 강사 매뉴얼(교육팀제공) 1 워크숍2: 흉통환자 시뮬레이션 실습2 (영상통화와 보고 스킬, 기록지 작성) 실습체크리스트(흉통2) 외 흉통 시뮬레이션 실습1과 상동 워크숍3: 환자상태 평가 술기 실습 - 혈당측정기, 산소포화도측정기, 호기말 이산화탄소 측정기 제세동기, 패치 1 혈당측정기 및 측정소모품 5이상 다수 산소포화도 측정기 1 호기말 이산화탄소 측정기 1 알콜스왑 1통 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 실습체크리스트(모니터링) 학생수 강사 매뉴얼(교육팀제공) 1 일차 주요내용 준비사항 장비명 수량 2일차 실습 및 실기평가 워크숍1: VF 전형적인 ALS, 팀멤버 지연도착 성인 시뮬레이터 또는 전문실습마네킨 1 활력징후 측정기 아네로이드 혈압계 1, 자동형 가능 청진기 1 혈당측정기 1 산소포화도 측정기 1 호기말이산화탄소 측정기 1 기도확보유지 입인두기도기 1 기관내 삽관세트 [후두경세트(성인용), 기도삽관튜브(7.5Fr), 튜브고정장치, stylet 등] 선택적 성문외 기도유지기(I-gel, LMA, KIng airway 중 택 1) 및 고정용 테이프 또는 고정 장치 1(아이겔 필수) 백밸브마스크(성인용) 1 제세동기(패치 포함) 1 정맥주사세트(정맥주사바늘, 수액연결선, 주사기(3cc, 20cc), 3방향 수액밸브, 수액연장선, 정맥주사바늘 고정테이프) 1 생리식염수 수액 500ml 1 생리식염수 앰플 20ml 15개 이상 앰플모형 학생수 매트 3 주사바늘 폐기용기 1 비멸균장갑 학생수 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 실습체크리스트(심정지) 학생수 강사 매뉴얼(교육팀제공) 1 워크숍2: non VF 전형적인 ALS, 영상통화 장애 상동 워크숍3: VF refractory 지속 ALS, 보호자 설득 어려움 상동 일차 주요내용 준비사항 장비명 수량 3일차 실습 및 실기평가 워크숍1: 응급분만, 기록지 작성법 분만 시뮬레이터 또는 분만마네킨(하체형 포함) 1 분만세트 1 멸균장갑 학생수 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 술기체크리스트(응급분만) 학생수 강사매뉴얼 1 워크숍2: 외상환자 평가와 처치, 진통제사용, 기록지 작성법 정맥주사용 실습 마네킨(팔모형 포함) 5개 이상 정맥주사세트 5개 이상 아세트아미노펜 정맥주사용 5개 이상 생리식염수(수액용 100ml) 10개 이상 알콜스왑 1통 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 술기체크리스트(외상환자) 학생수 강사매뉴얼 1 워크숍3: 아나필락시스 평가와 처치, 에피네프린 자동주사기 사용, 기록지 작성법 에피네프린 자동주사기(상품명: 젝스트) 1 에피네프린 앰퓰 또는 앰퓰 모형 학생수 생리식염수 앰플 20ml 15 주사기 5cc 학생수 주사바늘 23게이지(또는 25게이), 주사바늘 길이 1 인치 학생수 교육용 에피네프린 자동주사기 3 알콜스왑 1통 특별구급대 전문처치 기록지 학생수 술기체크리스트(아나필락시스) 학생수 강사매뉴얼 1

18558539

20210929071151

본청

재난대응과-19934

D0000038031114