투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다. 서울특별시서북병원 수신자 내부결재 (경유) 제 목 심폐소생술관련 지표관리 계획 변경 1. 간호부-11540(2017.10.20)호와 관련입니다. 2. 2017년 9월 의료기관 인증 외부컨설팅 시 우리병원 심폐소생술 시행 건수가 낮아 실제 발생한 사례보다는 모의테스트로 할 것을 권고 받은 바, 2017년 제3차 「질향상 및 환자안전위원회」에서 심폐소생술관련 지표관리 변경 계획을 논의하고 다음과 같이 변경된 지표에 따라 의료질 향상에 기여하고자 합니다. 가. 지표변경 사항 변경 전 변경 후 (2017년 4/4분기부터) ? 심정지 후 골든타임내 심폐소생술 시행율 - (분자) 심정지 발견 시간부터 심폐소생팀 현장 도착하여 심폐소생술 시행까지 소요된 시간이 4분이내의 건수 - (분모) 심폐소생 시행 건수 ? - - ? 심폐소생술 평가 실시율 - (분자) 심폐소생술 시행 후 평가 실시 건 - (분모) 심폐소생술 시행건수 붙임 지표관리계획서 1부. 끝. 주무관 백은경 담당주사 송경옥 QI실장 송은향 서북병원장 10/26 박찬병 협조자 진료부장 서해숙 간호부장 박영숙A 약제부장 代김승혜 원무과장 정태명 시행 간호부-11691 ( ) 접수 ( ) 우 03437 서울특별시 은평구 갈현로 7길 49 / http://sbhosp.seoul.go.kr 전화 /전송 02)388-9779 / / 부분공개(5)
13650216
20210926155353
본청
간호부-11691
D0000031768533
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