다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 약제과-6093 결재일자 2017.10.17. 공개여부 부분공개(5) 방침번호 시 민 ★약제1팀장 약제과장 어린이병원장 유영순 유희정 10/17 김재복 협 조 원무과장 김성년 진료부장 서동수 간호부장 강영자 서무팀장 김용은 약제과 의약품비 예산 부족에 따른 4/4분기 의약품 구매계획 서울특별시어린이병원 (약제과) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ □ 고가백신 사용량 증가와 서울시 통합단가 상승, 신규약품 사용 및 의료및구료비 예산액 감소에 따라 ‘17년도 약제과 의약품비가 부족함에 예상 집행 잔액에서 의약품을 구매하여 원활한 약품공급으로 환자 진료에 만전을 기하고자 함. 의약품 구매 예산 및 집행현황 (단위 : 천원) 구분 예 산 액 집행액 잔액 집행율 비고 2017 작년대비 예산액 감소 2016 2015 2014 4/4분기 구매예정금액 (단위 : 천원) 구 분 구매예정품목 소요예정금액 비 고 일반의약품 아빌리파이 2mg외 67종 예방접종백신 조스타박스외 19품목 계 88품목 추가 소요예정 예산 (단위 : 천원) 구 분 추산잔액 구매예정금액 추가소요예산 2017년도 예산액 부족 사유 ？ 고가백신 사용량 증가 및 ‘17년도 서울시 통합단가 상승 - 고가백신 조스타박스 사용량은 작년대비 90%증가되었고 지속적으로 증가되고 있는 추세이며, - 생리식염주사액 20ml는 병동 사용하는 품목으로 사용량은 작년대비 15% 증가, 서울시 단가가 작년대비 38%증가되어 증가금액이 큼. 구 분 약 품 명 사용량 증가금액 (단위:천원) ‘16년 ‘17년 예정 (9.30.일 현재 사용량) 사용량증가 조스타박스주 사용량증가 및 단가상승 생리식염주사액 20ml ？ 신규의약품 사용 - 기존에 사용하던 콘서타오로스서방정18mg, 27mg에 두가지 함량 36mg과 54mg의 추가 사용으로 18mg의 사용량은 30%, 27mg의 사용량은 3%감소 - 로타릭스백신의 사용으로 기존에 사용하던 동일효능 로타텍액의 사용량은 11% 감소 => 다른 함량제품의 추가사용이나 기존백신과 동일효능 백신의 사용이 기존 제품들의 사용량에 큰 영향을 미치지는 않음 - 펜탁심주는 NIP지정으로 7월부터 사용하였고 백신의 편리성과 더불어 폴리오백신의 일시 적인 품절로 인해 사용량은 지속적으로 증가하고 있는 추세임. 구 분 약 품 명 ‘17년 구매액 (9.30기준) 추가구매 예정금액(4/4분기) 비 고 신규 약품 콘서타OROS서방정 36mg ‘17. 5월부터 사용 콘서타OROS서방정 54mg “ 로타릭스주 ‘17. 2월부터 사용 펜탁심주 ‘17. 7월부터 사용 계 ？ ‘16년대비 예산액 천원 감소 동일기간내 약처방환자수는 작년대비 3%감소하였으나 약품사용량을 반영하는 제수는 2.7%증가하였고, 이에 반해 약품비예산은 작년대비 이 감소하였음 분류 ＼ 연도 2016. 1.1~9.30 2017. 1.1~9.30 증감률 약처방환자수 작년대비 3%감소 처방건수 “ 제수 (약품수투약일수) 작년대비 2.7%증가 예산 확보 방안 - 예상 집행 잔액내에서 약품비로 사용 ？ 의료및구료비 예상집행잔액 (단위:천원) 구 분 예산가능액 비 고 의료및 구료비 총 계 ※ 기타 미집행되는 예산도 병원에 내원하는 환자수와 질환에 따라 추가 사용 예정 기대효과 ？ 의료수익창출효과 - 약제비는 세출과 세입이 연계되는 예산 약품구입으로 세출예산이 늘어나는 만큼 환자에게 조제 후 환자로부터 본인부담금을 받고 국민건강보험공단으로 부터는 공단부담금을 청구하여 세입예산도 증가함 - 백신접종시 진료에 따른 수익발생 1인당 약품단가대비 병원수가는 조스타박스 , 로타릭스 , NIP품목인 펜탁심은 의 수익발생 ？ 환자중심의 의료서비스 제공 원활한 약품공급으로 환자 진료에 만전을 기하여 환자중심의 양질의 의료 서비스를 제공. 끝.

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약제과-6093

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