다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 진료부-9356 결재일자 2017.10.17. 공개여부 부분공개(6) 방침번호 시 민 전문관 정신건강의학과장 진료부장 어린이병원장 이주영A 변희정 서동수 10/17 김재복 협 조 진료기획팀장 용인석 2017년 하반기 정신건강의학과 치료 프로그램 운영 계획 2017. 10. 서울특별시 어린이병원 (정신건강의학과) 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ ■ 2017년 하반기 정신건강의학과 치료 프로그램 운영 계획 어린이병원 정신건강의학과에서는 발달장애센터 『CAN DO』 개원에 발맞추어 발달장애 아동청소년을 위한 다양한 치료 프로그램을 확대 운영하고자 함 I 2017년 하반기 프로그램 모집 공고 및 선정 결과 1 운영내용 ○ 운영 기간 : 2017년 9월 ~ 2018년 2월(6개월) ○ 운영 프로그램 : 발달장애 어린이·청소년을 위한 치료 프로그램 장애아동 부모·가족을 위한 교육 및 지원 프로그램 ○ 참여 치료실 : 행동, 인지, 언어, 작업, 음악, 미술, 심리 ※ 모집공고에 포함되지 않은 개별 치료 등은 기존 대기자 및 저소득층 대상 실시 ○ 하반기 신청 프로그램 상세내용 프로그램명 연령 진단 치료구성 모집인원 문의 인지 ？‘12년생 인지그룹 ‘12년 생 발달장애 월, 2시 30분~3시 40분(70분), 1일/주 5명 02)570 -8370 인지학습능력과 통합 환경에 대한 적응능력을 향상시키는 프로그램 ？학령기 읽기, 문제해결 향상 프로그램 초등 1~2학년 발달장애 ADHD 화, 2시 20분~3시 20분(60분), 1일/주 목, 2시 20분~3시 20분(60분), 1일/주 5명 × 2그룹 읽기 능력의 향상, 정보처리 및 문제해결 능력 향상을 통해 학습 상황과 사회적인 상황에서 정보를 적극적이고 적절하게 처리할 수 있도록 돕는 프로그램 언어 ？고학년 MY MATE -추가충원 ‘05~’07년생 발달장애 수, 4시 30분~5시 30분(60분), 1일/주 3~4명 02)570 -8367 또래 친구들과 연령에 적절한 화용언어기술을 배우고 활용하는 프로그램 작 업 ？영유아 작업활동 그룹 ‘14년 생 발달장애 화, 금 09:20~10:30 70분 2일/주 화, 금 10:00~11:10 70분 2일/주 각3,4명×2그룹 02)570 -8372 감각통합을 기반으로 한 다양한 치료적 활동을 통해 아동의 발달을 촉진하고 일상생활 작업수행의 참여를 격려하는 그룹 프로그램 ？작업수행그룹 -추가충원 ‘12년 생 발달장애 수, 14:00~15:10 70분 1일/주 1명 감각운동을 기반으로 한 다양한 활동을 통해 일상생활 수행의 기초를 다지는 그룹 프로그램 ◆그룹 수행에 참여가 가능하고 문장으로 의사소통이 가능하며, 단순 형태(네모, 세모 등) 모사와 자르기가 가능한 수준 취학 전 (‘11년 생 또는 유예한 ’10년생) 발달장애 월, 15:30~16:40 70분 1일/주 2명 작업 수행 요구가 많아지는 취학 전 발달장애 아동의 학교생활에 관련된 작업수행 능력 향상을 위한 프로그램 ◆그룹 수행에 참여가 가능하고 문장으로 의사소통이 가능하며, 복잡한 형태(마름모, 겹쳐진 그림 등)모사와 자르기가 가능한 수준 1학년 발달장애 수, 15:40~16:50 70분 1일/주 2명 학교 과제 수행의 기반이 되는 소운동-조작 능력 향상을 위한 소운동 수행 프로그램 ◆과제의 순서 이해와 참여가 가능하고 또래와 상호 의사소통이 가능하나 손을 사용하는 소운동 발달 기술이 미숙하고 수행 속도가 다소 느린 수준 ？소운동 기반 수행그룹 1학년 발달장애 월, 14:00 70분 1일/주 화, 16:00 70분 1일/주 5명 × 2그룹 발달장애 아동의 학교작업을 위해 소운동-조작 향상을 돕는 소운동 수행 그룹 프로그램 음악 · 미술 ？통합예술 치료 ‘11년 생 (유예한 ’10년생) 발달장애 금, 16:00~17:00 60분 1일/주 7명 02)570 -8365, -8183 표현예술 매체인 음악, 미술 치료의 통합적 접근을 통해 발달장애 아동의 정서표현 및 상호작용을 돕는 프로그램 음 악 ？마음읽기 그룹 (TOM) ‘12년 생 -추가충원 자폐스펙트럼장애 금, 15:00~15:40, 40분 1일/주 각 5명 02)570 -8365 ‘10년 생 수, 16:00~16:40, 40분 1일/주 마음읽기가 어려운 대화 가능한 자폐아동을 위한 마음이론기반(Theory of mind) 역할 음악극 프로그램 미 술 ？발달적 미술치료 -추가충원 ‘10-‘12년 생 발달장애 월, 15:00~16:00 수, 14:40~15:40 60분 1일/주 1~3명 × 2그룹 02)570 -8183 또래친구들과 그림동화, 사회극, 미술표현-가장역할놀이를 통해 정서이해&표현&조절 및 사회적 상호놀이영역을 향상 시켜주는 프로그램 심 리 ？어린이 친구 만들기 초2 ~ 6학년 (아동/부모) 사회성 문제 수(오후), 70분 1일/주 총 12회 6~8명 02)570 -8178 또래 관계에 어려움을 가진 아동을 위한 사회성 훈련 프로그램 ※ 치료시간 중 문의전화를 받지 못할 경우, 치료 후 부재중 번호로 연락드립니다. ※ 프로그램 구성 등은 병원 상황에 따라 변경될 수 있습니다. 2 신청 접수 및 선정 ○ 추진 일정 모집 공고 접수 선정 결과안내 홈페이지 게시, 개별 문자 공지 ‘신청하기’ 클릭, 작성 심의위원회 개별 연락 ○ 모집 방법 - 신청자격 : 어린이병원 정신건강의학과 진료를 받은 적 있는 아동청소년 (‘초등학교 전이지원 부모교육’은 진료 받지 않은 분도 신청 가능합니다.) - 신청기간 : 2017.7.25.(화) ~ 2017.8.9.(수) - 신청접수 : 1. 홈페이지를 통해 접수하는 경우 - 신청하기(https://goo.gl/forms/8Iv5H8vJEhTjcCn13)클릭 접속하여 접수 2. 개별 전송된 안내 문자를 통해 접수하는 경우 - 문자 내용 중 신청하기(https://goo.gl/forms/8Iv5H8vJEhTjcCn13) 클릭 - 선정방식 : 의사, 치료사, 코디네이터로 구성된 심의위원회를 통한 선정 ○ 심의 기준 - 사회 경제적 상태 (의료급여 및 차상위 우선) - 본원 대기기간 혹은 초진날짜 - 본원 치료 이력 - 치료진의 임상적 판단 (발달 영역별 상태, 문제행동 등) ○ 결과 안내 - 2017년 8월 말 이전 개별 연락 3 심의 과정 및 결과 ○ 첨부 파일에서 기술 ○ 선정 후 변경 사항 : ‘1학년 읽기 및 문제해결 향상 프로그램’의 경우 운영을 담당할 신규 치료사의 임용이 12월로 연기되어, 12월부터 운영을 할 예정임. ※ 붙임 1 : 2017년 하반기 모집 프로그램 심의 과정 및 결과 II 개별 치료 프로그램 운영 ○ 운영 기간 : 2017년 9월부터 1년간 ○ 참여 치료실 : 행동, 작업, 음악, 놀이 ○ 모집 방식 : 기존 대기자 중 대기순서에 따른 선정 ※ 붙임 2 : 2017년 하반기 개별 치료 선정 결과 ※ 붙임 3 : 2017년 10월 현재 정신건강의학과 전체 치료 명단 참고. 정신건강의학과 기존 대기 vs 통합 모집 구분 치료실별 대기 통합 모집 배경 대기 누적으로 필요한 시기에 치료를 받지 못하는 경우가 증가하고, 과목별 치료시기가 분산되어 집중적이고 통합적인 치료가 어려워짐. 적용시기 2015년 11월 30일까지 2015년 12월 1일 이후 실시 치료모집 진료, 평가 후 치료실별 치료대기 이후 각 치료실별로 치료 순서가 되었을 때 대기자 순서대로 연락하여 모집 진료, 평가 후 대기 대신 모집 등록 등록자 대상으로 전체 치료프로그램 공고 및 모집 ※ ‘등록’ 절차 필요 이유 : 진단과 치료계획 수립, 모집 동의 ※ 기존 대기자 대상 일부 치료 모집 제외 세부규정 치료대기 누적을 줄이기 위하여, 2과목 1년씩으로 대기 제한 (오전치료만 할 경우 3과목, 학령전기 대기 치료 모두 받은 경우 학령기 재대기 1회 가능) 과에서 사전에 협의된 일부 프로그램은 추가 실시 가능 (2015년의 경우 ABA 조기교실, 초록학교, 취학 전 작업그룹, 1학년 언어그룹, 레인보우밴드, 상상애플미술원, 6개월 이하 단기프로그램들) 규정이 점점 복잡해짐 치료 신청 제한 없음 공정성을 높이기 위하여 심의위원회를 신설하여 저소득층, 본원 치료 적게 받은 경우, 초진 날짜 빠른 경우 우선 선정 비교 <환자 및 보호자> 대기 기간이 수년으로 적기에 필요한 치료를 제공할 수 없음 치료 개수·재대기 제한과 치료별 시기 불일치로, 집중적 통합적 치료 불가능 변경된 치료 정보 안내받지 못함, 정확한 치료 시기 예측 불가능 치료실마다 따로 문의, 치료사 연락 힘듬 <치료진> 대기 취소 확인이 어려워 상당수 대기자가 허수 치료실별 대기자 대부분 중복되나 효율적 정보 공유 불가능 치료 모집 시 치료 일정 전화 조율과 환자 상태 재평가 등 치료 외 업무 과중 프로그램 배치를 각 실 차원에서 하므로, 치료 프로그램의 고른 분배 어려움 선정의 공정성에 대한 민원 자주 발생 <환자 및 보호자> 기다리는 동안 이용할 수 있는 대체 치료기관 리스트 제공 후 정기 진료 치료 윤리에 맞지 않는 치료 개수 제한 폐지, 최대한 집중적 통합적 치료 상하반기 및 수시 치료 정보 제공, 해당 시점에 적합한 치료 신청 후 신속 회신 코디네이터가 상시 문의 응대 <치료진> 모집 신청자=정확한 수요이므로, 등록자 허수 관리 불필요 코디네이터가 신청자 관리를 일원화하여 실시 코디네이터가 문자, 홈페이지 게시, 신청서 수령 담당, 치료사는 치료 업무 집중 저기능~고기능, 전 연령 프로그램을 전 치료실이 합리적으로 분담 심의위원회를 통한 선정으로 민원 감소

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진료부-9356

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