다시 뛰는 공정도시 서울!

문서번호 간호부-10015 결재일자 2017.9.6. 공개여부 대시민공개 방침번호 시 민 주무관 담당주사 간호2과장 간호부장 김용덕 김난영 정남숙 09/06 박영숙A 협 조 건강증진팀장 민선정 2017. 상반기 병동운영 평가(34병동) 2017. 9. 서북병원 간호부 34병동 지속 가능성 ● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등 □ □ 2017. 상반기 병동운영 평가(34병동) Ⅰ 근 거 ？？ 2017년 서울특별시 서북병원 규정 - 1장 환자확인/ 2장 지속적인 질향상/ 4 환자진료체계 등 ？？ 서울특별시 서북병원 간호부 ？ 3385(2017. 4. 4.) 2017년 만성？재활병동 주요업무계획 ？？ 서울특별시 서북병원 간호부 ？ 50424(2017. 5.10.) 2017년 서북병원 간호부 성과관리계획 Ⅱ 일반 현황 ？？기 간 : 2017. 1. 1.~ 6. 30. ？대 상 : 재활병동(34병동) ？？예 산 : 1,500천원 ？？병실 및 병상 수 구 분 허가병상 집중 치료실 1인실 2인실 일반병실 비 고 소계 다인실 유료간병 무료간병 병실 13 1 2 1 9 5 3 1 병상수 50 1 2 2 45 25 15 5 ○ 2017년 34병동 변동 사항(2017.5.16.): 3423호 5인실(남)→ 유료 간병실(남) ？？ 입원현황 구 분 연인원 (명) 입 ？ 퇴원 등(명) 평균 재원 환자수(명) 평균 재원 일수(일) 병상 가동율(%) 외출/ 외박(일) 전입/ 전출(명) 재입원 (명) 입원 퇴원 사망 16년 상반기 7,137 154 151 7 39.2 36.3 80 394/182 18/17 77 17년 상반기 7,075 127 130 4 39 34.6 80 350/83 19/5 70 ？ 입원환자 주진단 구 분 소계 (명) 재활 환자 당뇨병 고혈압 호흡기질환 암 기타 비 고 (재활환자비율) 뇌경색 근골격계 16년 상반기 167 31 30 11 2 11 28 54 36.5% 17년 상반기 127 34 23 15 2 19 10 24 44.9% ？ 인력 현황 구 분 간호사 의사 간 병 인 미 화 원 계 팀장 책임 간호사 7급 8급 소 계 내 과 재활의학과 가정 의학과 신경 과 결핵 흉부외과 외과 소아과 34병동 A 팀 14 1 1 1 5 5 3 2 3 5 - - 10 1 B 팀 - 1 5 ？？ 사업 예산 (단위:천원) 사업명 예산액 지출액 잔액 집행률(%) 총 계 1,500 638 862 41.8 만성재활병동 프로그램 활력비타민 500 198 302 39.6 특화프로그램 1,000 440 560 44 Ⅲ 사업추진실적 사 업 명 추진내용 단위 2017 목 표 상반기 실 적 추진율(%) 비고 안전한 병동 관리 의료기기, 환자안전관리 점검 회 24 12 50 병동 실무교육 회 12 6 50 간병인 교육 회 12 6 50 방문인력 교육 및 학생 실습지도 명 100 108 108 개인 간병환자 증가로 목표율 상향 조정 입원환자 만족도 % 95%이상 98% 103 힐링？재활건강 교실 활력비타민 운영횟수 회 200 121 60.5 평일 날수 기준으로 하반기 목표 상향 조정 활력비타민 참여인원 명 1,800 1,638 91 재활 의학과 치료 명 - 7,158 - 만지락？꼼지락 교실 회 24 14 58.3 7월부터 중단되어 목표치 수정 사 업 명 추진내용 단위 2017 목 표 상반기 실 적 추진율(%) 비고 BSC 기반 편마비 입원환자의 ADL 향상 입원시 대비 퇴원시 ADL 향상율 % 10 8.6 - 연속누계로 하반기 실적으로 추진율 총계 통합단기 프로그램운영 회 24 12 50 ROM 자가측정 zone - 설치 설치 설치 - 재활의학과 연계 프로그램은 지표산식 기준으로 ADL 10% 향상이 성과목표로 추진설적에서 제외함 Ⅳ 문제점 및 개선방향 ？？ 문제점 및 하반기 개선방안 문제점 개선방안 환경 병실 및 복도 청결유지 장기입원환자로 병실물건 적재 응급환자 발생 및 화재시 대피로 확보등 안전사고 위험 높음 프로그램 힐링？재활 프로그램 운영 인지재활 및 일상생활 능력 강화를 위한 협력 체계 필요 증가 만지락？꼼지락 프로그램 중단 병동운영 지참약 투약 재활병동 환자들의 입원 시 지참약 소지자 증가로 본원 약 외에 투약오류 발생우려 장비 - 병동비치 의료장비의 잦은 고장(자동혈압기, EKG, 네블라이저) ？ 입원생활안내문을 활용한 물품 반입 제한 교육 및 협조 요구 지속적인 안전관리 및 화재예방 교육 실시로 병동안전 관리 강화 인식 공유 사회사업실 협조 및 지역사회 전문자원봉사자 연계기관 발굴 활력비타민 교실 운영 활성화 규정에 근거한 지참약 환자？보호자 교육 강화 안전한 환자관리를 위한 5R 수행 철저 약제부 복약상담 협조 강화 - 의료기기 및 물품 수시 점검으로 고장 및 안전에 사전 대배 ？？ 2017년 상반기 사업 평가 ○ 활력비타민 프로그램 운영 활성 - 활력 비타민은 평일 아침 환자？보호자 및 간병인이 함께 참여하여 장기 병원생활에 활력을 제공하는 프로그램으로 2017년 상반기에는 노래 뿐 아니라 매주 월요일 통합 단기 재활프로그램 및 건강체조교실도 실시함 - 근력강화 운동으로 치료 자신감 회복 및 매월 상장 수여로 자존감 향상 ○ 안전 활동을 위한 환경정비 - 재활환자의 안전한 환경 제공 및 일상생활 활동 강화를 위해 샤워실 미끄럼 방지 공사 및 안전바 설치 운영 ○ 2017년 상반기 병동생활 만족도 조사결과 : 만족이상 98% ○ 2017 만성편마비환자 ADL 향상율 10% 목표 달성을 위한 노력(BSC) - 개인별 상 · 하지 관절가동범위 향상 체크 현황판 운영 - 운동 전·후 비교 사진 및 동영상 촬영 - 통합단기재활프로그램 등신대 설치로 재활환자들 성취감 고취 - 관절가동범위 향상 우수자 및 시상식 등 행사 개최 ？？ 향후계획 ○ 사업 목표수정 사 업 추진내용 당초목표 수정목표 비고 힐링？재활건강교실 만지락？꼼지락 교실 24회 14회 신경과환자를 위한 음악·미술치료교실 운영활성화로 집단 르로그램 지원 불가하여 프로그램 운영 중단(7월부터) 불만제로의사소통의 장, 어울림 한마당 4회 2회 행사성 프로그램 축소 ○ 하반기 사업추진 - 입원환자의 안전하고 질적인 의료서비스 지속 추진 및 일상생활 능력 강화 - 병동 성과관리계획 및 질향상(QI) 활동 “만성편마비환자 ADL 향상 10%!” 지속 추진 붙임 ADL 평가 대장 1부. 끝.

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간호부-10015

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