<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서(해나온식자재마트) 문서번호 시흥119안전센터-1093 수 신 내부결재 접수번호 결 재 반장 진압3대장 119안전센터장 노승진 신희광 04/19 김치곤 계 약 건 명 부식 구입 납 품 자 업체 ******** 대표 *** 계 약 금 액 *********************** 계약체결년월일 2023년 4월 19일 납 품 기 한 2022년 4월 19일 납 품 년 월 일 2022년 4월 19일 검사(수)년월일 2022년 4월 19일 검사(수) 장 소 시흥119안전센터 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 4월 19일 분임물품 출 납 원 검수자 금천소방서 시흥119안전센터 직급 소방장 성명 노승진 심형준 김치곤 검수자 금천소방서 시흥119안전센터 직급 소방사 성명 심형준 노승진 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 1 계란 5,480 3 3 2 참치 24,800 1 1 3 간마늘 11,500 1 1 4 간생강 3,980 1 1 5 감자 39,800 1 1 6 후추 5,700 1 1 7 부추 2,980 1 1 8 무우 2,490 3 3 9 참기름 25,000 1 1 10 미림 7,200 1 1 11 트리오 17,800 1 1 12 홍고추 7,900 1 1 13 굴소스 9,800 1 1 14 가자미 32,000 1 1 15 미니족 58,800 1 1 16 청경채 7,900 1 1 17 깐마늘 12,900 1 1 18 두부 2,900 2 2 19 마늘쫑 5,800 1 1 20 쪽파 4,980 2 2 21 무우 1,980 3 3 22 청양고추 5,980 1 1 23 애호박 1,980 3 3 24 백오이 3,500 2 2 25 얼갈이 12,900 1 1 26 콩나물 3,790 1 1 27 꽈리고추 2,980 1 1 28 삼겹살 156,600 1 1 29 갈치 70,000 1 1 30 대파 2,700 2 2 31 간마늘 11,500 1 1 32 계란 6,480 5 5 33 김밥김 2,580 2 2 34 누끼우동 3,900 4 4 35 숙갓 1,980 1 1 36 얼갈이 12,900 1 1 37 백오이 3,500 2 2 38 애호박 2,600 4 4 39 김밥햄 1,500 2 2 40 고추장 42,800 1 1 41 도토리묵 4,980 1 1 42 부추 2,980 1 1 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 비 고 규 격 명 43 유부슬라이스 13,900 1 1 44 왕물만두 29,500 1 1 45 떡국떡 3,200 2 2 46 재래김 3,480 5 5 47 양조식초 2,080 1 1 48 자반고등어 39,600 1 1 49 돈육등뼈 36,700 1 1 □ 검수사진
28294942
20230420050006
본청
시흥119안전센터-1093
D0000047878120
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