<별지 제88호 서식> 물 품 검 사 (수) 조 서(부식) 문서번호 상계119안전센터-838 수 신 내부결재 접수번호 결 재 반장 진압2대장 119안전센터장 나찬수 장태석 조두정 계 약 건 명 출동대기직원 급식지원비 지출(부식) 납 품 자 상 호 이플러스마트 (************* 성 명 *** 계 약 금 액 ******************** 계약체결년월일 2023년 3월 10일 납 품 기 한 2023년 3월 10일 납 품 년 월 일 2023년 3월 10일 검사(수)년월일 2023년 3월 10일 검사(수) 장 소 식당 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2023년 3월 10일 03/10 조두정 분임물품 출 납 원 검수자 상계119안전센터 소방위 성명 *** 김창용 조두정 검수자 상계119안전센터 소방장 성명 *** 장태석 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 금 액 규 격 명 1 *** * ****** * * ****** 2 ** * ***** * * ***** 3 **** * ***** * * ***** 4 *** * ****** * * ****** 5 ** **** ***** * * ***** 6 **** *** ***** * * ***** 7 *** * ***** * * ****** 8 *** * ****** * * ****** 9 **** * *** * * ***** 10 ** * ***** * * ***** 11 *** **** ***** * * ***** 12 **** * ***** * * ***** 13 *** ***** ***** * * ***** 14 *** * ****** * * ****** 15 ** * ***** * * ***** 16 ******* *** ****** ** ** ******* 17 ******* *** ****** * * ****** 18 ** * ****** * * ****** 19 ***** * ***** * * ***** 합계(부가세포함) ******* □ 검수사진 검수1
28010689
20230311051008
본청
상계119안전센터-838
D0000047564225
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