<별지 제39호 서식> 물품검수 조사서[부식구매] 문서번호 봉천119안전센터-23650 수 신 내부결재 결 재 담당자 119안전센터장 이수용 12/13 정성구 계 약 건 명 부식구매 계 약 자 상 호 성 명 계 약 금 액 금1,269,800원(금일백이십육만구천팔백원) 계약체결년월일 2022년 12월 13일 납 품 기 한 2022년 12월 13일 납 품 년 월 일 2022년 12월 13일 검사(수)년월일 2022년 12월 13일 검사(수) 장 소 봉천119안전센터 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( √ ), 대상( 등록, 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 12월 13일 김정호 분임물품 출 납 원 검수자 성명 김창희 검수자 성명 조재훈 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 (별지 제39-1호의 서식)(이면) 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품 분류번호 물 품 명 규 격 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지의 납품수량 금 회 검사(수)량 사용부서 1 쌀 개 52,500 3 3 봉천119안전센터 2 닭도리 대 개 7,800 9 9 “ 3 김치 박스 45,000 2 2 “ 4 멸치 볶음용 박스 32,000 2 2 “ 5 특란 판 6,500 20 20 “ 6 동그랑땡 개 8,500 9 9 “ 7 광천김 박스 39,000 1 1 “ 8 간마늘 개 17,000 2 2 “ 9 명란젓 개 24,000 3 3 “ 10 느타리버섯 박스 7,000 3 3 “ 11 자반고등어 개 6,500 10 10 “ 12 훈제오리 개 18,000 6 6 “ 13 황태채 개 33,000 1 1 “ 14 오징어 박스 102,000 1 1 “ 15 콩나물 개 3,500 3 3 “ 16 동태 개 2,900 10 10 “ 17 팩두부 개 6,500 3 3 “ 18 대파 개 2,800 7 7 “ 19 갈치 박스 108,000 1 1 “ 20 청양고추 개 7,000 3 3 “ ※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다 ◎검수내역사진
27421663
20221214060007
본청
봉천119안전센터-23650
D0000046937230
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