<별지 제88호 서식> 물품검수조서(의료용 마약 구매) 문서번호 약제부-23955 수 신 내부결재 접수번호 결 재 주무관 주무관 약제부장 윤여상 이미경 계 약 건 명 의료용 마약 구매 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2022년 9월 26일 납 품 기 한 2022년 10월 4일 납 품 년 월 일 2022년 9월 30일 검사(수)년월일 2022년 9월 30일 검사(수) 장 소 서울특별시서북병원 약제부 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상( √ ), 대상(등록, 미등록) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2022년 9월 30일 분임물품 출 납 원 검수자 서울특별시 서북병원 약제부 약무6급 채선화 검수자 서울특별시 서북병원 약제부 약무6급 윤여상 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 연번 물 품 명 단 위 단 가 계약상의수량 전회까지 납품수량 금회 검수량 사용부서 1 2 3 4 5 -------- 끝 -------- □ 검수사진
26916563
20221005060534
본청
약제부-23955
D0000046344608
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