다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제39호 서식> 물품검사(수)조서(구급차 앞 브레이크 패드 교환) 문서번호 서빙고119안전센터-5083 수 신 내부결재 결 재 담당자 2팀장 119안전센터장 김주헌 이전 代이전 계 약 건 명 구급차(용산6-5호) 앞 브레이크 패드 교환 납 품 자 상 호 성 명 계 약 금 액 계약체결년월일 2021년 12월 2일 납 품 기 한 2021년 12월 2일 납 품 년 월 일 2021년 12월 2일 검사(수) 년월일 2021년 12월 2일 검사(수) 장 소 성수공업사, 소방서 차고 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상( ○ ), 대상(등록, 미등록) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2021년 12월 2일 12/02 代이전 분임물품 출 납 원 검수자 용산소방서 서빙고 119안전센터 소방교 성명 박상채 박상채 代이전 검수자 용산소방서 서빙고 119안전센터 소방위 성명 김주헌 김주헌 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물 품 분류번호 물 품 명 규 격 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지의 납품수량 금 회 검사(수)량 사용부서 1 앞 브레이크 패드 개 71,500 1 1 서빙고119 안전센터 ※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다 □ 검수사진 붙임 거래내역서 1부 끝.

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서빙고119안전센터-5083

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