<별지 제88호 서식> 물품검사(수) 조서(냉낭방기 수리) 문서번호 청량리119안전센터-5095 결 재 담당자 진압2팀장 센터장 안형기 홍희표 12/10 김택철 계 약 건 명 사무관리비(냉난방기 수리) 납 품 자 상 호 하이엠솔루텍주식회사 성 명 계 약 금 액 금277,000원(금이십칠만칠천원) 계약체결년월일 2020. 12. 10. 납 품 기 한 2020. 12. 10. 납 품 년 월 일 2020. 12. 10. 검사(수)년월일 2020. 12. 10. 검사(수) 장소 청량리119안전센터 사무실 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2020. 12. 10. 분임물품 출 납 원 검수자 동대문소방서 국 청량리119안전센터 과 소방위 직급 성명 김대복 김대복 김택철 검수자 동대문소방서 국 청량리119안전센터 과 소방위 직급 성명 오재탁 오재탁 ※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 가 격 (원) 규 격 명 1 수리비 93,000 93,000 2 부품대 펜 IPM 26,000 1 1 26,000 3 부품대 펜 히트싱크 18,000 1 1 18,000 4 부품대 펜 전원보드 62,000 1 1 62,000 5 부품대 냉매 13,000 6 6 78,000 합계(부가세포함) 277,000 끝.
21798676
20210928054301
본청
청량리119안전센터-5095
D0000041449888
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