다시 뛰는 공정도시 서울!

<별지 제88호 서식> 물품검사(수)조서 [파래김(재래김)등 5종] 문서번호 현장대응단-3262 결 재 ★담당자 지휘3팀장 현장대응단장 장도훈 정상희 04/12 이동식 계 약 건 명 [파래김(재래김)등 5종] 납 품 자 상 호 ㈜주양쇼핑 연희홈마트(***********) 성 명 *** 계 약 금 액 금824,600원(금팔십이만사천육백원) 계약체결년월일 2017년 4월 12일 납 품 기 한 2017년 4월 19일 납 품 년 월 일 2017년 4월 12일 검사(수)년월일 2017년 4월 12일 2017년 4월 12일 검사(수) 장 소 현장대응단 구조대 식당 검수자 의견 ※4개항목 모두체크 ① 수량은 일치 하는가? 예 ( ◯ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예 ( ◯ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예 ( ) , 해당없음 ( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예 ( ◯ ) , 아니오 ( ) 물품관리시스템 등록대상구분 비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 ) 물품출납 부 등 재 위와 같이 검사(수) 하였음 물 품 출 납 원 2017년 4월 12일 분임물품 출 납 원 검수자 서대문소방서 국 현장대응단 과 지방소방위 직급 성명 권영철 권영철 정상희 검수자 서대문소방서 국 현장대응단 과 지방소방장 직급 성명 조종환 조종환 ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 물 품 검 사 (수) 내 역 서 물품목록 번 호 물 품 명 단 위 단 가 (원) 계약상의 수 량 전회까지 납품수량 금 회 검사(수)량 계 규 격 명 1 쌀 20Kg 52,600 10 10 526000 2 파래김/재래김 4G*16봉 3,780 17 17 64260 3 쇠고기다시다 1Kg 10,920 2 2 21840 4 삼겹살 600g 12,500 12 12 150000 5 잡곡 3Kg 12,500 5 5 62500 계 92,300 46 46 824,600 □ 검수사진 검수사진1 검수사진2

11752113

20211012212748

본청

현장대응단-3262

D0000029693342