<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서[ 본관 식당내 냉온수기 수리]

문서번호	행정관리과-11533
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	행정관리과장
	김동건	代하개헌	김달호

계 약 건 명			본관 식당내 냉온수리 수리
납 품 자			상 호			현대N.T.N						성 명		조정숙
계 약 금 액			금66,000원(금육만육천원)
계약체결일			2021년 10월 17일
납 품 기 한			2021년 10월 18일
납 품 일			2021년 10월 18일
검사(수)일			2021년 10월 18일
검사(수) 장 소			본관 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( □ ), 대상 ( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 8월 21일															정수연
															10/22 代하개헌
	검수자	암사아리수정수센터			행정관리		과	직급	6급	성명	정수연		정수연		분임물품 출 납 원
															代하개헌
	검수자	암사아리수정수센터			행정관리		과	직급	7급	성명	이숙주		이숙주

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	냉온수기 노즐교체 수리	식	66,000	1	-	1

□ 검수사진