결재	주무관	팀 장		간호과장		간호부장
	정춘선	김승희		04/01 代김남희
협 조	이복남

33병동 QI활동

결과 보고 (1, 2차)

보 고 명

“위루술 환아 문제점 개선을 위한 적정관리방안”

2016년 QI활동 1, 2차 결과 보고

일   자

1차 2016. 3. 3(목) / 2차 2016. 3. 16(수)

안   건

1차 : QI 주제, 지표 교육 및 QI 활동 계획 수립을 위한 간담회

2차 : QI 활동 과제, 목표 공유 및 운영방안 논의

주요내용

■ 1차 : QI 주제, 지표 교육 및 QI 활동 계획 수립을 위한 간담회

‣ 일  시 : 2016. 3. 3(목)15:00 ~ 16:00

‣ 안  건 : 지표교육, QI 활동 계획수립을 위한 세부 활동 목표 및 추진방향 논의

‣ 참석자 : 33병동 간호사 9명

‣ 내용 및 결과

- QI 주제명 : 「위루술 환아 문제점 개선을 위한 적정관리방안」

- 지표 교육 : “위루술 환아 문제점 개선활동 수행전 대비 문제점 개선율 10% 증가”

- QI 활동 세부목표 및 추진방향 설정, 추진일정에 관한 사항

- QI 활동 개선방안 및 횡단전개 방법 논의

■ 2차 : QI 활동 과제, 목표 공유 및 운영방안 논의

‣ 일  시 : 2016. 3. 16(수)15:00 ~ 16:00

‣ 안  건 : 목표 및 지표 공유, 위루술 환아 문제점 개선을 위한 운영방안 논의

‣ 참석자 : 33병동 간호사 9명

‣ 내용 및 결과

- 목표 및 지표 공유 : 참고문헌 통해 실현 가능성 재확인

→ 필요시 지표 수정보완검토

- 구체적인 운영방안 및 개선활동 내용

•운영방안 : 위루술 환아 문제점 중 피부 통합성, leakage, 발관, 감염 여부에                      관한 4가지 평가항목 운영

•개선활동 내용 :

문제점	개선활동 내용
피부통합성유지	피부상태확인(reddness,abrasion,군살형성유무)
	위루관 주위의 피부를 청결하게 하고 건조하게 유지
	위루관이 잡아 당겨지지 않도록 안전하게 고정
	목욕시 자극적인 비누나 기타 바디클린저 제품 사용금지
leakage 예방 및 감소	leakage 유무 확인(양, color)
	식이 공급시 최대한 천천히 공급(40분~60분/1회)
	식이주입동안및주입후1시간동안상체를45~90도로 세운자세유지
	위내용물 확인 : 잔량이 50cc이상이면 주입하지 말 것
	정기적 위루관 교환(1회/최소 6개월)
발관예방 (막힘)	사용전후로 혹은 간헐적으로 20~50cc물로 관을 씻어줌
	위루관이 움직이지 않도록 고정
	매 음식물 주입시 위루관 삽입부위 길이 확인
감염예방	손씻기 시행
	매일 dressing 지침에 의한 소독 시행
	목욕시 상처보호 투명비닐테입 등을 이용하여 위루관을 덮어 보호하고 목욕 후 바로 물기를 깨끗하게 말린 후 피부소독시행
	혈액 및 배양검사 의뢰

문헌 및 전문가 자문을 통해 지속적으로 수정보완

- 횡단전개 : 「위루술 환아 관리 매뉴얼」 제작 및 학습동아리 운영

향후 계획

○ 위루술 환아 문제점 개선활동을 위한 사전교육 실시

• 일 시 : 2016. 3. 18(금) 15:00~16:00

• 내 용 : 위루술 환아 문제점 개선을 위한 구체적인 개선활동 및

일일 체크리스트 작성 방법 교육

○ 위루술 환아 문제점 개선활동 및 위루관, 피부상태 모니터링 실시

• 일 자 : 2016. 3. 21(월) ～

• 방 법 : 문제점 개선을 위한 개선활동 체크리스트 및 위루관 및 피부상태   일일 체크리스트 사용하여 개선활동 실시여부 및 결과 모니터링

관   련

사   진

첨    부

2016년 33병동 QI활동 계획서 1부

끝.