<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	안전지원과-4054

결재	담당자	장비관리팀장	안전지원과장
	김기수	김용근	02/26 민목영

계 약 건 명			재난현장 방송차량(98가1632) 고장수리검수
납 품 자			상 호			복음자동차공업사						성 명		황재현
계 약 금 액			금1,429,450원(금일백사십이만구천사백오십원)
계약체결년월일			2016년 2월 24일
납 품 기 한			2016년 2월 29일
납 품 년 월 일			2016년 2월 25일
검사(수)년월일			2016년 2월 25일
검사(수) 장 소			복음자동차 공업사 정비고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 2월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자	안전지원과			장비관리팀			지방소방경	직급	성명			최규태
	검수자	안전지원과			장비관리팀			지방소방위	직급	성명			김인철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수) 내역서
물품 분류 번호	물품명	규격	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	기타
	트랜스밋숀 탈착삼바리디스크 교환	마이티 특장	175,700	1	공임	1	175,700
	삼바리	마이티 특장	203,500	1		1	203,500
	데스크	마이티 특장	280,500	1		1	280,500
	스라스트베어링	마이티 특장	389,400	1		1	389,400
	제네레이터 교환	마이티 특장	50,200	1	공임	1	50,200
	제네레이터	마이티 특장	200,200	1		1	200,200
		총계	1,299,500
		부가세	129,950
		합계	1,429,450
	이	하		여	백

□ 검수 사진