문서번호	보건의료정책과-13220
결재일자	2016.4.28.
공개여부	대시민공개
방침번호

		시 민
주무관	공공보건팀장	보건의료정책과장
조수경	이향숙	04/28 박유미

2016. 대사증후군관리사업 모니터링 계획

2016. 4.

시 민 건 강 국

(보건의료정책과)

2016. 대사증후군관리사업 모니터링 계획

자치구별 대사증후군관리사업 추진상황 등 실태 파악 및 현장 실무자 의견수렴을 통한 발전적 운영방안 모색을 위해 아래와 같이 모니터링을 실시하고자 함.

Ⅰ		추진개요

□ 추진배경 및 필요성

□ 대사증후군관리사업에 대한 투입․과정․산출 성과에 자치구별 편차가 큰 편

- 사업비 확보가 최대 316백만원에서 최소 149백만원까지 2.1배 차이가
있고(‘16. 예산기준) 투입인력도 36명에서 7명까지 다양(‘15. 모니터링 자료)

- 대사증후군 등록인원이 최대 16,037명에서 최소 4,148명까지 약 5배  차이(‘15년말 기준)

□ 사업추진 과정에서의 애로사항 등을 일선 현장 실무자들로부터 직접 청취하여 개선방안을 모색하고,

□ POCT 검사기기 정도관리 및 공복채혈 원칙 준수 등 서비스 제공 질 관리 강화를 통한 사업의 실효성 있는 추진 및 자치구간 격차 완화를유도하기 위함

□ 추진방향

□ 웹시스템, 전화, 현장방문 등 상시 모니터링 실시

□ 전화 모니터링 시 서비스 이용 만족도 조사 병행

□ 모니터링 결과는 사업평가 시 활용

□ 모니터링 대상 : 25개 자치구 보건소

□ 추진기간 : ’16. 1월 ~ 12월

구 분	주 기	추진기간	주요내용
전 화	연4회	분 기 별	공복채혈 및, 건강검진 사후 관리자 방문 등록 및 관리 등 프로세스 준수 여부, 서비스 이용 만족도 등
웹시스템	상 시	정도관리(분기별) 데이터관리(상시)	정도관리 및 데이터 관리 실태
현장방문	연1회	5.18 ~ 6.23	프로세스 준수여부 및 공간배치 등 제반 운영실태 파악 현장 사업담당자 대상 의견청취 등

□ 모니터링단 : 2~3명(서울시 1, 대사증후군관리사업지원단 2)

Ⅱ		세부추진계획

현장방문 모니터링

□ 방문기간 : 5.18. ~ 6.24.(보건소 등 사정에 의해 변경될 수 있음)

□ 모니터링단 : 총 2~3인(서울시 1, 지원단 2인)

□ 추진방법 : 보건소별 현황 설문(서면) 조사 후 현장방문 확인 및 의견청취

- 면담대상 : 대사증후군 관리사업 담당자는 반드시 참석, 그 외 참석자는 보건소의 상황에 따라 결정 가능

- 면담장소 : 회의실 또는 대사증후군전문관리센터

□ 주요내용

- 자치구별 대사증후군전문관리센터 설치, 인력, 예산집행 현황 파악

- 전문관리센터 현황, 업무프로세스 준수여부, 보건소별 데이터 분석결과에 대한 토의

- 모니터링 시간 : 보건소별 상황에 따라 오전 혹은 오후로 조정

- 현장검사기기(POCT) 관리 및 정도관리 현황 파악

- 대사증후군관리사업에 참여하고 있는 실무자들 의견 청취

□ 보건소 현황 설문(서면) 조사

- 작 성 자 : 보건소별 대사증후군전문관리센터 담당자

- 구성내용

구 분	구 성 내 용	비고
투입(구조)	공간, 인력, 기능, 예산
과 정	대사증후군 업무 프로세스, 상담, 검사장비 및 정도관리 현황
기 타	건의사항, 평가자 의견

- 조사 양식 : 붙임 1

□ 자치구별 방문일정 : 세부일정 별도 협의후 추진(변경될 수 있음)

전화모니터링

□ 조사시기 : 분기별 1회, 4회/년

□ 조사건수 : 총 500건(보건소별 20건 – 분기별 5건)

- 대사증후군관리사업에 참여한 자(현재 등록관리 중인 자)

□ 표본 추출방법 : 계통적 무작위추출법

□ 모니터링 내용

- 대사증후군관리사업 표준프로세스 준수여부

- 참여자 만족도 및 기타 의견 청취

- 전화모니터링 실시 매뉴얼 및 조사 양식 : 붙임 2,3

□ 결과활용

- 공복채혈 원칙 미준수 사례는 사업평가시 패널티 부여 및 위반자치구 공표
[등록관리 배점의 일정비율(5%)×건수] 감점되며 표창대상에서 제외

예) 공복채혈 미준수사례 3건 발견 : 3점(3건×1점) 감점

	전화모니터링 매뉴얼(예)
첫회 등록자 설문내용		○○○님께서는 ○월 ○일에 ○○○보건소에서 대사증후군 진단을 위해서 혈당, 콜레스테롤 등 혈액검사를 받으실 때 검사 전날 밤 10시 이후부터 금식하시고 공복상태로 검사를 받으셨는지요?
추구관리대상자 설문내용		○○○님께서는 ○월 ○일에 처음 보건소에서 대사증후군 관리받으신 이후 ○월 ○일에 두 번째로 보건소에 직접 방문하셨나요?
		○월 ○일에 두 번째로 보건소에 오셔서 대사증후군 검진을 위해서 혈당이나 콜레스테롤 등 혈액검사를 받으실 때 검사 전날 밤 10시 이후부터 금식하시고 공복상태로 검사를 받으셨는지요?
건강검진 사후관리 대상자 설문내용		○○○님께서는 ○월 ○일 국민건강보험공단 검사결과에 대해 상담 받으시러 ○○○보건소에 방문하셨는지요?
만족도		대사증후군관리를 받으시면서 만족하셨습니까?

웹DB 시스템 모니터링

□ 조사 시기 : 정도관리(분기별), 데이터관리(수시)

□ 정도관리 모니터링

- 장비현황, 장비별 정도관리 주기

- 시스템에 입력된 혈당, CHOL, HDL, TG 별로 결과 값 이상여부

- 모니터링 후 이상 수치 발견 시 해당 보건소에 알리고 오류사항 정비

- 정도관리 모니터링 조사지 : 붙임 4

□ 데이터관리(대사증후군관리 지표 등) 모니터링

- 보건소별 등록실적, 사후검진 등록실적, 추구관리 실적에 대해 데이터 정리 및 서울시 평균 실적 산출

- 입력 이상 등 오류사항에 대하여 보건소별 고지 및 정정될 수 있게 조치

Ⅲ		행 정 사 항

□ 모니터링(공복채혈 여부) 결과 인센티브 등 사업평가 시 활용

□ 프로세스 미준수 사례 발견 시 감점(건별 등록관리분야 배점의 5%)

및 위반 자치구 공표

□ ”2016. 대사증후군관리사업 추진실적 평가” 시 표창대상에서 제외

□ 자치구별 현장 방문 일정은 향후 별도 통보

□ 자치구 대사증후군전문관리센터 현황 조사서 작성 제출

□ 조사기준 : 4.30일 현재

□ 제출기한 : 5.2.(월)~5.9.(월)까지

□ 제 출 처 : 대사증후군관리사업지원단(metabofree@hanmail.net)

□ 제출양식 : 붙임 1

붙임  대사증후군관리사업 모니터링계획(지원단).  끝.