BCG 경피용 임시예방접종 시행 관련 Q&A(의료기관용)

<2015. 10. 29. 예방접종관리과>

Q1. BCG 경피용 백신 접종기관입니다. 임시예방접종을 시행하려면 계약 등 필요한 절차가 있나요?

A1. - (기존 위탁 의료기관)
현재 「어린이 국가예방접종 지원사업」에 참여하는 위탁 의료기관의 경우는 별도 계약 체결 없이 참여 가능하며, BCG 경피용 예방접종 시행확인증을 제출해야합니다.

* 2015.10.9.(금)까지 질병관리본부 예방접종등록관리 정보시스템을 통해 BCG 경피용 예방접종을 전산등록한 기관의 경우 시행확인증 제출 불필요

- (신규 의료기관)
기존 위탁 의료기관이 아닌 경우는 「예방접종업무의 위탁에 관한 규정」에 따라 위탁 계약이 필요합니다.

※ 위탁계약 시 구비서류: 기본교육 수료증, 예방접종 시행 확인증, 통장사본

Q2. BCG 경피용 임시예방접종 시행 후 접종비용 지급 절차는 어떻게 되나요?

A2. 예방접종비용 상환절차는 다음과 같습니다.

- 예방접종 시행비(25,000원/1회) : 예방접종내역을 전산등록 시 자동으로 비용상환 신청되며, 피접종자 주소지 보건소에서 지급심사(예방접종 실시기준에 적합한 접종, )에 대해 심사후 지급하게 됩니다.

* 중복접종시 먼저 전산등록한 기관에 상환되므로 반드시 접종 후 당일 전산등록 필요

- 백신비는 백신 공급사((주) 한국백신)에 비용상환하며, 의료기관에는 백신을 현물로  공급합니다.

* 의료기관에서 백신 공급 절차 : 자체 보유 백신을 먼저 사용하고,  백신 공급사에서 전산등록자료 기준 접종건수(예방접종 실시기준에 적합한 접종에 대해 지급결정된 접종) 만큼 백신을 현물로 공급

1. 백신비

① 의료기관은 자체적으로 도매상 등을 통해 백신을 구입

* 현재 유통되는 경피용 백신은 동일제조사 제품이므로 의료기관 자체 보유 백신으로 먼저 접종할 수 있음

② 예방접종 후 전산등록(비용상환 신청)

③ 피접종자 주소지 관할 보건소에서 예방접종 비용상환 심사 후 지급결정 건수만큼 공급사(㈜한국백신)에 백신비용 지급 및 의료기관 백신 공급수량 통지

④ 공급사는 보건소에서 통지받은 백신 수량을 해당 의료기관에 현물로 공급

* 백신 공급 물량은 공급사((주)한국백신)에서 총 취합하여 도매상으로 전달함

2. 예방접종 시행비

① 위탁의료기관은 예방접종 후 비용상환(25,000원/1회) 신청

② 피접종자 주소지 보건소에서 예방접종실시기준에 따른 심사 후 접종기관에 비용상환

Q3. 타지역 아동을 접종한 경우 비용상환 받을 수 있나요?

A3. BCG 경피용 예방접종업무를 민간의료기관에 위탁한 지역간에는 지역제한 없이 타지역 아동을 접종하였다 하더라도 거주지 보건소에서 비용상환 하지만, 위탁하지 않은 지역에 거주하는 아동의 경우 타지역 위탁의료기관에서 접종할 경우 비용상환 제한이 있습니다.

* 지자체별 예방접종업무 위탁정보는 질병보건통합관리시스템(is.cdc.go.kr) 및 예방접종도우미 (http://nip.cdc.go.kr)에 공지하고 있으니, 접종 전 지자체별 위탁시행일, 피접종자의 주소지를 확인 필요

* 위탁 하지 않는 지자체에 거주하는 피접종자의 경우는 보건소에서 거주지 제한 없이 무료접종 가능

Q4. 출생신고 전 신생아(7자리 인적)의 경우 비용상환 가능한가요?

A4. 피접종자의 주소지가 예방접종업무를 위탁한 지역인 경우 비용상환 가능합니다. 다만, 예방접종비용은 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호) 생성 후 지급됨에 따라 출생신고가 지연될 경우 지급이 늦어질 수 있습니다.

Q5. 3개월 이상 지연접종자도 비용상환 가능한가요?

A5. 접종이 지연된 경우 생후 2개월까지는 TST 없이 접종이 가능하지만, 3개월부터는 TST 검사 결과 음성(또는 위양성)인 경우 의학적소견란에 검사결과가 등록되어야 비용상환 가능합니다.

<3개월 이상 지연접종자 의학적 소견 입력창 화면>

Q6. 임시예방접종 시행 기간이 종료된 이후 백신 잔량이 발생하는 경우 백신 반품이 가능한가요?(2015.10.21. 수정)

A6. BCG 예방접종은 특정 계절과 상관없이 연중 접종하는 백신이며, 현재 시중에 유통되고 있는 BCG 경피용 백신은 동일 제조사 제품(백신 유효기간  24개월)으로 임시예방접종 시행 기간이 종료된 이후에도 계속 사용하실 수 있습니다.

기관에서 보유하고 있는 백신의 유효기간이 얼마 남지 않은 경우에는 현행대로 백신 공급사와 반품여부를 협의하시기 바랍니다.

Q7. 피내용 백신과 경피용 백신 접종효과 차이는 없나요?(2015.10.29. 추가)

A7. BCG 접종은 접종방법에 따라 피내용과 경피용으로 분류됩니다. 피내접종은 피부의 피내층에 백신을 주입하여 5~7mm의 팽진(부풀어오름)이 생기도록 하는 접종방법이며, 경피접종은 피부에 주사액을 바른 후 9개의 바늘을 가진 주사도구를 이용하여 2번에 걸쳐 강하게 눌러 접종하는 방법입니다.

각각의 접종방법에 따라 사용되는 백신의 균주가 다르지만(피내용: Danish 균주, 경피용: Tokyo 균주), 정확한 양을 접종하였을 경우 두 백신에 포함된 균주 모두 소아에서 결핵성 수막염, 좁쌀결핵 등 중증결핵에 대한 예방효과가 있습니다.