2015년 폭염대비 독거노인 보호대책

2015. 5.

Ⅰ. 개요

1		추진배경

○ (최근 기상 특성) 기후변화 등으로 폭염강도 일수 등 증가추세

- ’13년 평균기온 25.4℃로 평년(24.2℃) 대비 1.2℃증가

- ’13년 평균 폭염일수 18.5일, 평년(9.8일) 대비 8.7일 증가

※ ’14년 평균기온(23.6℃) 및 평균 폭염일수(7.4일)는 평년에 비해 낮음

○ (여름철 기온전망) 6월 기온은 평년보다 높고, 7~8월은 평년과 비슷

구분	6월				7월				8월
	평년 (℃)	확률(%)			평년 (℃)	확률(%)			평년 (℃)	확률(%)
		낮음	비슷	높음		낮음	비슷	높음		낮음	비슷	높음
평균기온	21.2	20	30	50	24.5	20	45	35	25.1	35	45	20

○ 혹서기 폭염 등에 취약하여 보호가 필요한 독거노인에 대한 보호 강화 필요

- 특히, 고령 및 밭일 등의 외부활동시 폭염에 무방비로 노출되어 사망사고 발생 우려

	< 폭염특보 발령기준 >
◈ 주의보 : 6～9월 일 최고기온 33℃ 이상이 2일 이상 지속 예상 ◈ 경 보 : 6～9월 일 최고기온 35℃ 이상이 2일 이상 지속 예상

2		현황 및 문제점

□ 사회적 관계가 미약하고 일상생활능력에 제한이 있어 사회적 보호필요가 높은 독거노인에 대해서는 응급안전서비스, 노인돌봄기본서비스 등의 공공돌봄서비스를 30여만 명에게 제공 중

○ 주 1회 방문, 주2회 전화를 통한 정기적인 안전확인을 실시 중이나, 폭염 특보 발령 등에 따른 위험시기에는 수시 안전 확인 조치 필요

Ⅱ. 주요내용

1		보건복지부

□ 관계부처 합동 T/F팀* 활동 및 일일 상황보고 실시(6. 1.∼9. 30.)

** 건강관리지원반(보건복지부 건강증진과장, 노인정책과장, 질병관리본부 기후변화TF)

** 일일 상황보고: 폭염특보 해당 시·도의 경우 보고

□ 응급상황대비 비상연락망 구축

○ 연락망을 구축ㆍ점검하여 신속하게 폭염피해 사례 파악

* 대상자 ↔ 독거노인 생활관리사 ↔ 대상자 친지 등

○ 폭염피해 사례 발생 시 신속한 보고체계 확립

* 생활관리사↔서비스관리자↔시·군·구↔시·도↔보건복지부<독거노인종합지원센터>

□ 지자체 독거노인 보호대책 추진 상황 실태 점검(6~8월)

○ 거점수행기관을 통한 대상자 모니터링 및 현장점검

□ 독거노인 사랑잇기 사업을 통한 냉방용품 지원(6~8월)

○ 폭염에 취약한 독거노인을 대상으로 독거노인종합지원센터에서
민간 후원금품을 활용하여 냉방용품 지원

□ 경로당에 대한 냉방비 지원(7∼8월)

* 전국 경로당 64,716개소, 월 5만원씩 2개월 간 지원

2		지자체

□ “무더위 쉼터” 이용 활성화

○ 지정된 ‘무더위 쉼터’ 현황자료(운영내용, 위치, 연락처 등)를 홈페이지, 반상회보 등의 매체를 통한 홍보를 활성화하고

- 노인돌봄기본서비스 수행기관․노인복지관․경로당 등에 통보하여 노인들의 이용 유도

※ 인근 지역 무더위 쉼터리스트를 작성하여 주민들의 이동이 많은 곳에 부착 또는 비치

□ 무더위 휴식 시간제(Heat Break) 운영

○ 무더운 시간대(14:00~17:00)에는 야외활동 자제 및 휴식 유도

- 특히, 폭염발령 시 농촌지역에서 밭일 등으로 피해를 입는 독거노인이 발생하지 않도록 마을방송 등을 활용하여 폭염 발령상황 및 무더위 시간대 야외활동을 자제하도록 ”적극 홍보“ ⇒ 가장 중요

□ 폭염정보 전달체계 구축

○ 폭염특보 발령상황의 신속한 전파를 위해 재난문자시스템(크로샷 서비스 활용)에 독거노인 생활관리사 정보 등록

* 생활관리사 개인정보에 대해 철저한 보안 유지

⇒ 폭염주의보․경보 발령 시 재난문자 서비스 제공을 통해 독거노인 생활관리사 활동 지원

□ 민․관 협력을 통한 복지서비스 지원

○ 선풍기, 냉방비 지원 등의 민간 자원 발굴․지원

3		노인돌봄서비스 수행기관

○ 하절기 독거노인 보호 관련 노인돌봄서비스 수행인력 교육*

* 독거노인 안부확인 실시, 여름철 건강관리방법, 응급처치요령, 폭염발생시 행동요령 등

○ 적극적인 서비스 발굴 및 연계 활동을 통해 독거노인 지원 강화

○ 폭염으로 인한 독거노인 피해사례에 대한 신속한 보고조치

(생활관리사→서비스관리자→시군구→시도→복지부<독거노인종합지원센터> : 별첨2 양식)

	< 노인돌봄서비스 수행인력 임무 >
□ 폭염 대비 사전준비 사항 ○ 독거노인·장애인 응급안전서비스 등 안전확인 기기 및 냉방기 점검 ○ 응급처치, 폭염발생시 행동요령에 대해 철저히 숙지한 후 담당 독거노인을 대상으로 교육을 실시하고, 응급상황 시 도움을 받을 수 있는 연락처(119, 생활관리사 연락처, 독거노인종합지원센터 1661-2129) 제공 ○ 관내 무더위 쉼터 현황 파악 후 어르신들에게 이용 안내 ○ 심혈관계 질환을 가진 독거노인, 농사를 짓는 독거노인 등 폭염에 특히 취약한 대상자 파악 및 집중 관리 ○ 농촌지역의 경우, 마을방송을 통해 폭염 발령상황 및 행동요령(농사일 자제 등)이 전파될 수 있도록 이·통장과 협력관계 형성 □ 폭염 발령 시 이행사항 ○ 담당 독거노인 모두에 대하여 반드시 유선전화 또는 직접 방문하여 안전확인 실시 ○ 폭염 발령상황에 대한 신속한 전파(예보 발표 후 1~2시간 이내) 및 외부활동 자제 독려 * 특히 농촌지역의 어르신들을 대상으로 무더위 시간(12∼17시)대에 밭일 등을 자제하도록 주의 촉구 ○ 폭염으로 인한 위급상황 발견 시 응급조치를 실시하고 응급의료센터 및 병원으로 이송조치 * 폭염주의·경보 발령시에는 외출을 필요로 하는 생활교육은 가급적 자제

Ⅲ. 협조 요청 사항

○ 시․도 및 시․군․구는 자체 현장 점검 계획을 수립하여 관할 지자체에 대한 현장 점검 실시

○ 거점 수행기관은 기상특보(폭염 등)발령 지역의 안전 확인실태를 모니터링(6월~9월)하고,

- 그 결과를 매주 월요일에 시․도 노인돌봄기본서비스담당자 및 독거노인종합지원센터에 제출(양식은 별도 송부 예정)

* 모니터링은 폭염 발령 익일에 발령지역별로 최소 5명에 대해 무작위로 실시

○ 하절기에 진드기로 인해 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)에 감염된 사례가 많으므로, 면역력이 약한 노인들이 건강하게 생활할 수 있도록 예방 교육 실시 및 폭염대비 건강수칙 안내

< 중증열성혈소판증후군(SFTS) 예방수칙 >

○ 야외(진드기가 많이 서식하는 풀밭 등) 활동 시

- 긴팔, 긴바지, 모자 등을 착용하여 피부노출 최소화하기

- 풀밭 위에 옷을 벗어두거나 눕지 않기

- 돗자리를 펴서 앉고, 사용한 돗자리는 세척하여 햇볕에 말리기

- 풀밭에서 용변 보지 않기

- 산책로‧등산로 등 지정된 경로 이외의 장소에 들어가지 않기

- 작업 및 야외활동 시 기피제 사용이 일부 도움이 될 수 있음

○ 야외 활동 후

- 옷을 털고, 반드시 세탁하기

- 샤워나 목욕하기

- 머리카락, 귀 주변, 팔 아래, 허리, 무릎 뒤, 다리 사이 등에 진드기가 붙어 있지 않은지 꼼꼼히 확인하기

- 진드기에 물린 후, 고열, 구토, 설사 등의 증상이 나타나는 경우 병원에
내원하여 진료 받기

< 폭염대응 행동요령 >

❍ 물을 자주 마십니다.

— 갈증을 느끼지 않아도 규칙적으로 자주 물, 스포츠 음료나 과일주스를 마십니다.

※ 심장질환자의 경우 전문의와 상의 후 물을 마십니다.

❍ 시원하게 지냅니다.

— 시원한 물로 목욕 또는 샤워를 합니다.

— 헐렁하고 밝은 색깔의 가벼운 옷을 입습니다.

— 외출 시 햇볕을 차단합니다(양산, 모자 착용).

❍ 더운 시간대에는 휴식합니다.

— 오후 12시부터 오후 5시까지의 가장 더운 시간대에는 휴식을 취하고 외출을 자제합니다.

— 가까운 무더위 쉼터(경로당, 마을회관, 주민자치센터, 은행 등)를  찾아 휴식을 취합니다.

— 농촌지역의 어르신들은 무더위 시간(12시∼17시)대에 밭일 등을 자제하고 휴식을 취합니다.

※ 갑자기 날씨가 더워질 경우 자신의 건강상태를 살피며 활동 강도를 조절합니다.

❍ 응급상황 시 비상연락처로 연락합니다.

— 119, 생활관리사 전화번호, 독거노인종합지원센터 ☎ 1661-2129

별첨 1		폭염 관련 안전확인시 생활관리사 행동요령

안부확인 시 다음의 사항을 확인, 안내합니다.

❍ 관리 대상자의 건강상태를 확인합니다.

- 폭염 관련질환 증상(피로감, 두통, 어지러움, 오심, 의식저하, 발한 등)

심뇌혈관 질환 증상(흉통, 두통, 의식저하, 마비, 감각이상, 어눌한 말투 등)

❍ 가까운 무더위쉼터 위치 및 연락처를 알려줍니다.

❍ 폭염대비 국민행동요령(외출자제, 수분섭취, 서늘한 곳에 있기)을 재확인시킵니다.

❍ 응급상황 시 비상연락처(119, 생활관리사 전화번호, 독거노인종합지원센터 1661-2129)를 알려줍니다.

예시) 안부전화 시 질문

필수 질문

잠은 잘 주무세요?

식사는 평소대로 잘 드시나요?

더위 때문에 힘드시진 않으세요?

더위 때문에 힘들다고 할 경우 폭염 관련 증상 확인

예전과 다르게 몸에 기운이 없거나 입맛이 떨어지셨나요? (피로감)

머리가 아프거나 어지럽진 않으세요? (두통, 어지러움)

속이 메스껍고 울렁거리진 않으세요? (오심)

평소보다 땀이 많이 나고 입이 마르세요? 아니면, 덥고 몸이 뜨거운데 땀이 안나나요? (발한, 탈수 여부)

(질문에 답을 잘 못할 때) 성함이 어떻게 되세요? 오늘은 무슨 요일이죠? (의식저하)

고혈압, 당뇨병, 뇌혈관질환, 심혈관질환 병력이 있는 환자, 노인에게는 심뇌혈관질환 증상 확인

갑자기 가슴이 답답하거나, 숨이 차지는 않으세요?

갑자기 머리가 아프시거나, 정신이 없거나, 어지럽진 않으세요?

갑자기 몸이 잘 안 움직이거나 힘이 잘 안 주어지는 데가 있으세요?

갑자기 팔다리가 저리거가 감각이 떨어진 것 같진 않으세요?

평소와 다르게 말투가 본인의 말투가 어눌하게 느껴지진 않으세요?

안부확인 시 건강상태에 이상이 있는 경우 다음과 같이 조치합니다.

【폭염 관련 질환의 증상과 응급조치】

폭염 관련 질환	증상	응급조치
열경련	근육경련, 피로감	∙ 시원한 장소에서 휴식 ∙ 이온음료 섭취
열부종	발이나 발목이 붓는다	∙ 시원한 장소에서 발을 높인 자세로 휴식
열실신	일시적 의식소실	∙ 평평한 곳에 눕힘
열탈진	피로감, 두통, 오심, 구토	∙ 시원한 장소에서 휴식을 취하고 수분을 섭취
열사병	뜨겁고 건조한 피부(땀이 나지 않음), 빠르고 강한 맥박, 두통, 어지러움, 오심, 의식저하 등	∙ 환자를 그늘로 옮기고 119, 등에 즉시 신고 ∙ 구급차를 기다리는 동안 물과 음식을 함부로 주지 말고 환자를 물에 담그거나 적셔 체온을 식히도록 함

※ 전화에 의한 안부 확인시 건강상태의 이상을 확인했을 경우 이웃연락처를 활용하여 주변 사람이 일차 확인할 수 있도록 하거나 직접 방문

대상자가 안부전화를 2회 이상 받지 않을 경우 다음과 같이 행동합니다.

❍ 이웃 연락처를 활용하여 이웃 사람이 대상자를 일차 확인 후, 생활관리사가 대상자와 직접 통화할 수 있도록 합니다.

❍ 이웃 사람과 연락이 되지 않을 경우, 대상자를 직접 방문하여 대상자의 건강상태 확인 후 이상소견 발견 시 위의 해당하는 조치를 취하며, 그 외 경우 다음과 같이 행동합니다.

- 가까운 무더위쉼터 위치 및 연락처를 알려줍니다.

- 폭염대비 국민행동요령(외출자제, 수분섭취, 서늘한 곳에 있기)을 재확인시킵니다.

- 응급상황 시 비상 연락처(119, 생활관리사 전화번호, 독거노인종합지원센터 1661-2129)를 알려줍니다.

별첨 2		독거노인 사고 경위 보고

독거노인보호사업 동향 보고
일 시		시도			시군구
보고기관	00노인종합복지관	책임자	000 관장		담당자	000
연락처	02-1236-4567	주소	00시 00구 00동 123-1
제 목	독거노인 폭염으로 인해 실신
내 용	ㅇ 사고 경위, 조치사항, 노인돌봄기본서비스 사업대상 및 서비스 제공 실태, 조치계획 등 상세하게 기술 보고
수신처	독거노인종합지원센터	e-mail		1661-2129@hanmail.net
		fax		02-707-2129