결재	주무관	수간호사		간호과장		간호부장
	이선희	양규임		임미숙		05/07 박흥심
협 조	김현미		박정선

QI활동 (33,34,43)

결과 보고 (4차)

보 고 명

“인공호흡기 환아 관리를 통한 호흡기 감염 발생률 감소”

간담회 결과 보고(4차)

일    시

2015. 4. 29.(수) 15:00 ~ 17:00

회의안건

▸2015년 중환자실 QI활동에 대한 직원 설명회

▸QI관련 설문조사 통계 분석

▸간호수행율 향상 방안 및 협업네트워크 활성화 논의

참 석 자

수간호사 : 양규임, 김현미, 박정선

담당자 : 이선희, 김계월, 정미화 외 12명

장   소

3층 회의실

주요내용

1. QI활동에 대한 직원 설명회

○ 대상 : 중환자실 3개병동 수선생님 및 병동 간호사 12명

○ 목표 : 인공호흡기관련 호흡기 감염 발생율 전년대비 20%이상 감소

○ 배경 : 우리병원의 인공호흡기 사용일수: 2013년 대비 2014년 13.1% 증가              하고 있음(2013년  6,320일→2014년 7,271일)

○ 현황 :

인공호흡기 환아수 : 총 19명,  15세미만 12명(64%), 뇌성마비와 근육질환 17명(90%)

인공호흡기 환아의 호흡기 감염 발생 : 17건(병동별 5~6건, 인공호흡기 1,000일 기준 9.9건)

○ 추진전략에 따른 개선활동

2. 인공호흡기관련 호흡기 감염관리 인지도와 실천도 설문조사 분석

○ 조사항목 : 손씻기 영역 9문항, 호흡기감염관리 영역 17문항(총 26문항)

○ 결과 : 인지도가 높은 문항이 실천도도 비교적 높게 나타남.

2014년 병원 인증관련 주지된 항목의 인지도와 실천도가 높게 나타남.

○ 실천도가 낮은 항목

- 위관 영양 공급시 환자의 상체를 30~40도 정도 높인다 (3.16)

- 환자의 위장운동 상태를 자주 파악하고 식이의 양과 횟수를 조절한다 (3.21)

- 인공호흡기 회로 내로 환자의 객담이 흘러들어 갔을 경우 즉시, 회로를 교환한다 (3.29)

3. 논의

○ 협업 네트워크 채널 확대 방안

- 창의동아리 게시판 활용한 지식정보 공유

- 밴드 개설을 통한 실시간 소통 확대

- 그 외 이메일, 메신저, 문자 활용

- 매월 둘째주 화요일 간담회 개최

○ 설문조사 분석에 따른 실천 전략 방안

- 실천도 낮은 항목에 대한 실천 향상 방안(실천 체크리스트 개발)

- 인지도 낮은 항목에 대한 집중 교육, 매뉴얼 개발

- 인지도와 실천도의 차이가 높은 문항 줄이는 방법

향후 계획

○ 표준화된 호흡기 감염 매뉴얼 제작 및 적용

손씻기와 흡인관리, 인공호흡기 관리, 호흡기계 간호 중재

○ 매뉴얼을 바탕으로 한 직원 교육 및 전문가 교육

○ 인공호흡기 및 회로 관리에 대한 타병원 벤치마킹

○ 중환자실 환경관리 매뉴얼 제작 및 보급

관   련

사   진

첨    부

1. QI 설명회 자료 1부.

2. 인공호흡기관련 호흡기계 감염관리 관련 인지도와 실천도 분석 자료 1부.

끝.