서울시 식중독발생현황 분석 보고서

< 2012년 ~ 2014년 통계자료 분석 >

2015. 3

복지건강본부

(식품안전과)

서울시 식중독발생현황 분석보고서

효율적 식중독예방관리를 위해 서울시 식중독발생 현황을 분석하여 식중독 발생 저감화를 위한 기초자료로 활용코자함

1		식중독 발생추이

○ 최근 10년간의 서울시 식중독발생 현황 살펴보면 3년 주기로 식중독발생 환자수의 증감이

반복되고 있으나, 2006년(61건, 2,559명) 최고점(환자수)을 기록한 이후 전반적으로 하향세에

접어들고 있음

○ 2005년 ~ 2009년 까지 5년간은 식중독 발생 변화폭이 큰 불안정한 양상을 보였으며,

2010년 이후 4년간은 연평균 35건 수준의 (1건당 환자 22명) 안정적인 발생분포를  유지하다가

2014년  52건(1건당 환자 36명)으로 크게 증가됨

○ 최근 10년간의 식중독발생 현황은 연평균 약 40건이며 식중독 1건당 환자 25명 이 발생되고 있음

< 표 1 >  2005년 ~2014년 (최근 10년간 식중독발생 추이)

※ 출처: 식약처 식중독예방홍보사이트(www.mfda.go.kr/fm)

2		서울시 식중독 발생 현황(최근 3년)

○ 외식•급식증가에 따른 학교급식소, 음식점의 식중독발생 지속

* 학교급식 식중독발생 환자수 413명(’12)  →  326명(’13) → 1,127명(’14)

* 음식점 식중독발생 건수  13건(’12) →  24건(’13) →  29건(’14)

○ 자치구별 식중독 발생 편차

* 식중독 발생 최대 자치구 : 강남구 30건(자치구 평균 4.8건 )

* 식중독 환자발생 최대 자치구 : 서초구 1,124명(자치구 평균 137명 )

* 식중독 미발생 자치구 : 도봉구, 송파구

○ 학교급식소 식중독발생시 대량 환자 발생

* 2014년 서울시 총 식중독 환자수 1,919명 대비 서초구 1곳의 학교급식소 식중독 환자수 835명(43%)발생

< 표 2 > 식중독발생 현황(최근3년간)                                                  단위 : 건 (명)

구 분		2014년	2013년	2012년
합 계		52(1,905)	34(707)	35(837)
집단급식소	학 교	5(1,127)	5(326)	4(413)
	기업체	1(33)	1(22)	0(0)
음 식 점		29(148)	24(156)	13(176)
기 타		17(597)	4(203)	18(248)
인구 백만명당 환자수		183	70	80

(그래프1) 자치구별 식중독발생현황

< 표 3 > 2014년도 학교급식소 식중독발생현황

연번	계절	발생일	지역	학교명	환자수 (1,127명)	원인균(원인식품)	원인식품
1	봄	3.11	영등포구	선유중학교	150	퍼프린젠스	족발
2	봄	4.22	광진구	동국대부속여자고등학교	47	퍼프린젠스	불명
3	여름	6.20	동대문구	서울종암초등학교	14	불검출	불명
4	여름	8.20	서초구	세화여자고등학교	835	살모넬라	계란말이
5	가을	11.25	동대문구	온석초등학교	81	노로바이러스	오이김치

3		분야별 식중독 분석내역(최근3년)

□ 계절별 발생분석

○ 식중독 발생은 특정계절에 관계없이 발생되고 있으나,

* 발생건수 비교 : 봄 27건(22%), 여름 32건(27%), 가을 33건(28%), 겨울 29건(23%)

* 계절별 발생건수는 최소(봄 : 22%) ~ 최대(가을 : 28%)로 발생 편차가 크지 않음.

○ 여름철 식중독 발생시 대량환자가 발생함.(겨울철 대비 여름철에 5배이상 환자발생)

* 발생인원 비교 : 봄 508명(15%), 여름 2,109명(60%), 가을 474명(14%), 겨울 358명(11%)

* 계절별 발생인원은 최소(겨울 : 11%) ~ 최대(여름 : 60%)로 5배이상 차이가 남.

※ 계절구분 : 봄(3 ~ 5월), 여름(6 ~ 8월), 가을(9 ~11월), 겨울(12월 ~ 2월)

(그래프 2) 계절에 따른 식중독 발생분포도

<연도별 계절추이에 따른 식중독 발생건수>	<연도별 계절추이에 따른 식중독 발생 환자수>

< 표 4 > 계절에 따른 식중독발생 분포

계절별	합계		2012년		2013년		2014년
	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수
합 계	121	3,449	35	837	34	707	52	1,905
봄	27	508	5	155	11	77	11	276
여름	32	2,109	8	360	6	328	18	1,421
가을	33	474	15	202	7	142	11	130
겨울	29	358	7	120	10	160	12	78

□ 원인균체별 발생분석

○ 식중독 역학조사결과 원인규명율은 48%로 저조한 편으로,

* 원인규명율은 ’12년 35건중 10건(28%) → ’13년 34건중 22건(64%) → ’14년 52건중 27건(51%)

○ 최근 살모넬라, 퍼프린젠스는 발생 증가세에 있고,

* 살모넬라 발생  ’12년 0건(없음) → ’13년 3건(325명) → ’14년 5건(926명)

* 퍼프린젠스 발생 ’12년 1건(15명) → ’13년 5건(57명) → ’14년 5건(592명)

○ 황색포도상구균, 병원성 대장균은 감소세에 있음

* 황색포도상구균 발생 ’12년 0건(없음) → ’13년 4건(61명) → ’14년 3건(9명)

* 병원성 대장균 발생 ’12년 1건(119명) → ‘13년 4건(96명) → ’14년 0건(없음)

(그래프 3) 원인균체에 따른 식중독 발생분포도

<연도별 원인균체에 따른 식중독 발생건수>	<연도별 원인균체에 따른 식중독 발생 환자수>

< 표 5 > 원인균체에 따른 식중독 발생분포

원인체별	합계		2012년		2013년		2014년
	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수
합 계	121	3,449	35	837	34	707	52	1,905
노로바이러스	14	465	6	272	5	94	7	137
바실러스세레우스	3	13	-	-	1	2	2	11
병원성대장균	5	215	1	119	4	96	-	-
살모넬라	7	1,236	-	-	3	325	5	926
장염비브리오	-	-	-	-	-	-	-	-
캠필로박터 제주니	7	281	2	178	-	-	5	103
황색포도상구균	5	64	-	-	4	61	3	9
클로스트리디움 퍼프린젠스	11	664	1	15	5	57	5	592
불검출	56	419	25	253	12	72	25	127

□ 대상별 발생분석

○ 학교급식소는 환자수가 매년 증가하고 있으며, (2012년 대비 2.7배 증가)

* 학교급식 식중독발생 인원 ’12년 4건(413명) → ’13년 5건(526명) →  ’14년 5건(1,127명)

* 학교급식소의 경우 연도별 식중독 발생건수는 비슷한 수준이나, 발생 환자수는 증가함.

○ 음식점은 발생건수가 지속적으로 증가하고 있음. (2012년 대비 2.8배 증가)

* 음식점 식중독발생 건수 ’12년 13건(176명) → ’13년 24건(156명) → ’14년 34건(148명)

* 음식점의 경우 연도별 식중독발생 환자수는 비슷한 수준이나, 발생건수는 증가함.

(그래프 4) 대상에 따른 식중독 발생분포도

<연도별 대상에 따른 식중독 발생건수>	<연도별 대상에 따른 식중독 환자수>

< 표 6 > 대상에 따른 식중독 발생분포

대상별	합계		2012년		2013년		2014년
	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수	건수	환자수
합 계	121	3,449	35	837	34	707	52	1,905
학교급식소	14	1,866	4	413	5	326	5	1,127
학교 외 급식소	2	55	-	-	1	22	1	33
음식점	71	480	13	176	24	156	34	148
기 타	34	1,048	18	248	4	203	12	597

4		분석자료 요약 및 대책

구 분	분석자료 요약	식중독 예방 대책
2015년 발생예측	○ 식중독발생 증가요인 * 3년주기 식중독 증가기의 초입 * 예측 불가능한 단독 대량사고발생 ○ 식중독발생 감소 요인 * 과거 주요 식중독발생 원인균 감소세 * 대상별 조리시설의 현대화 추진 및 식품안전에 대한 국민적 관심증가	○ 2015년 예상 : 식중독 50건, 환자 1,4000명 * 발생건 : 전년도 수준유지 및 소폭감소 * 환자수 : 3년 평균치인 1건당 28명발생 적용 ‣ 2015년 목표 : 40건 이하, 환자 900명 이하 * 인구 백만명당 환자수 90명이하(식약처 100명이하)
계 절 별	○ 특정계절에 집중되지 않으나, 여름철 발생시 대량환자발생	○ 계절에 관계없는 대시민 식중독홍보활동 실시 ○ 홍보효과의 실효성 제고를 위해 대상별 찾아가는 식중독예방•교육사업 실시 ○ 식중독예방 체험•홍보관 개설운영(장기검토)
원 인 별	○ 식중독발생의 원인 규명율이 약 50%로 저조함. ○ 최근 살모넬라,퍼프린젠스에 의한 식중독발생이 증가함.	○ 유관기관• 기관내 부서간 협업체계강화로 식중독발생시 신속한 환경•역학조사 실시 ○ 식중독원인조사자 역량강화를 위한 교육시행 ○ 주요발생 원인균체을 중심으로 한 홍보물 제작 ○ 신속•정확한 식중독균검사를 위한 분석장비의 현대화 및 시료검사자 능력함양(보건환경연구원)
대 상 별	○ 주요발생 대상은 학교급식소,음식점으로 ○ 음식점은 발생건수↥ 환자↧ ○ 집단급식소는 발생건수↧ 환자↥	○ 음식점 대상 지속적인 현장중심 계도활동시행 ○ 학교급식소에 대해 교육청• 자치구와 연계한 전수 점검시행 및 식자재 납품업소 중점관리