구급대원 안전관리(감염방지) 기본계획

종 로 소 방 서

(구 급 팀)

구급대원 안전관리(감염방지)를 위한 기본계획

◈ 각종 구급 활동 중 발생할 수 있는 감염성 질병 접촉, 건강관리 등

구급대원의 안전관리를 위하여 기본 계획을 수립·시행함으로써 구급

서비스의 효율성을 제고하기 위한 계획임.

Ⅰ		감염방지의 개요

▣ 관련 근거

□ 119구조ㆍ구급에 관한 법률 『제23조 안전사고방지대책 등 수립ㆍ시행』

□ 소방방재청 구조구급과-426(2013.01.25.)호 『구조·구급대원 안전관리 표준지침 알림』

□ 2014년 소방재난업무가이드 『28.신속하고 안전한 구급출동/구급대 감염방지대책 추진』

▣ 전염성 질환 감염 가능성

○ 인명구조․구급 활동 중 환자와 접촉에 의한 감염우려

- 혈액매개 : 인간면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염, C형 간염

- 호흡기 감염(공기, 비말핵)/직접접촉 : 사스, 인플루엔자, 결핵, 홍역,

수두, 디프테리아, 뇌수막구균, 이, 옴

- 접촉(구강․항문)감염 : A형 간염, 콜레라

○ 차량 등 환자가 이용한 장비 등에 의한 대원․이용자 2차 감염 우려

○ 구조․구급 대원의 면역력 약화로 인한 감염발생 우려

Ⅱ		감염방지 대상 및 책임

▣ 감염방지(보호) 대상 : 구조·구급대원 전원

▣ 감염방지 업무책임

○ 1차 : 각 부서장 → 현장 감염방지 활동·관리

○ 2차 : 재난관리과장, 구조·구급팀장 → 감염방지대책 수립·시행 및 교육

Ⅲ		119감염관리 운영 내실화

▣ 감염방지위원회 구성·운영

○ 설치근거 : 구급대원 안전관리 SOP표준안

○ 구   성 : 7명(위원장 포함)

- 위원장 : 소방서장

- 위  원 : 소방행정과장, 재난관리과장, 구조·구급대원 대표 각 1인,

자문의사 1명, 간사(구급팀장)

○ 회의개최 : 반기1회(3월, 9월 예정)

○ 회의목적 : 감염방지 실태 점검 및 보완대책 강구

건강유지	신체검사, 정기검진, 면역주사, 지속적인 건강평가, 감염직원 지원 프로그램, 의료기록
현장활동 및 회복	출동준비(감염방지 훈련, 개인 안전장비의 비축 및 유지관리), 현장관리(현장활동, 홍보, 정보제공), 귀소(청소․살균․소독, 개인 안전장비의 유지관리, 폐기방법)
감염노출	통보, 확인, 치료 및 사후관리, 기록 및 보존
근무환경	장비저장․소독 및 폐기장소, 주방, 대기실, 욕실, 세탁실,
예산편성	감염방지 기기 및 보호장비 등의 예산 수립․집행

▣ 감염관리실 운영 활성화

○ 감염관리실 운영

- 사 용 자 : 구급·구조·진압대원(오염노출 시 수시 소독)

- 사용시기 : 주 1회 차량·장비 소독 및 감염(의심)환자 이송한 경우 귀소 즉시

○ 『소방장비 관리규칙』에 의거하여 일일․주간․월간 점검실시 및 기록 유지

- 일일, 주간, 월간 점검 : 신영구급대

- 수시점검 : 필요 시

○ 감염관리실 관리책임자 지정

- 관리책임자 : 정(신영119안전센터장), 부(선임구급반장)

○ 안전센터별 사용일 지정

월	화	수	목	금	토
세종로	신교	종로	연건	숭인	신영

○ 감염관리실 구급장비 교환실 운영(예산 및 장비 확보 시 운영 예정)

▣ 정기 건강검진 실시

○ 대  상 : 구조․구급대원 전원

※ 신규임용 후 6개월이내 배치된 구급대원은 공무원 채용 신체검사 결과로 갈음

○ 횟  수 : 연 2회(상·하반기)

※ 상반기(전직원), 하반기(구조․구급대원) 실시

○ 실시의료기관 : 건강검진센터 등

○ 검진결과 조치

- 만성질병으로 인하여 구급업무를 수행할 수 없을시 보직변경 추진(행정팀 의뢰)

- 전염성 질병 보균자로서 타인에게 위해를 끼칠 우려가 있거나 구급업무 수행에 부적합할 경우 보직변경 및 진료 조치

- 기타 질병에 대하여는 재검진을 실시하도록 독려하고 치료병행

- 검진결과 : 소방공무원 퇴직 시까지 별도 보관·관리(소방행정과에 보관 의뢰)

▣ 감염방지 교육

○ 정기교육 : 연 1회 이상(지도의사 초빙교육 등) - 상반기 실시 예정

○ 일상교육 : 구급팀장은 간담회 및 정례조례 시 수시 청결교육 실시

○ 수시교육 : 각 부서장(지휘팀장, 대장)이 교대점검 및 일상교육 시 교육 실시

○ 특별교육 : 구급대원으로 인사발령 시 감염방지 교육 실시

○ 교육내용

- 감염방지 관리지침 교육

- 전염우려 환자가 방문 시 조치사항

- 유관기관 담당자간 연락체계 확보

- 감염예방 수칙 준수

(손 씻기, 기침, 재채기 시 마스크 착용하거나 입과 코 가리기, 차량소독 등)

Ⅳ		전염성 의심환자 대응 및 사후조치 강화

▣ 조류인플루엔자(독감) 의심환자 대응요령

○ 구급활동 시에는 개인보호 장비 착용 의무화

* 장갑, 마스크, 보안경, 안면가리개 등 / 대원 상호간 착용상태 교차점검

○ 조류인플루엔자 의심환자 구급활동 요령

- 호흡기 직접접촉으로 감염되므로 가능한 환자와 1m 간격유지

- 구급대원은 N95 마스크 착용, 의심환자는 일반 마스크 착용 보호조치

- 구급차는 충분히 환기 시키고, 환자 접촉한 부위는 알코올 소독 실시

○ 가장 중요한 감염방지 조치는「손 씻기」임으로 반드시 실시

▣ 전염성이 강한 감염성 질병 발생 현장 투입 및 이송

○ 환자이송 : 최소 구급대원(희망자 우선)

○ 복장 및 장비 : 생화학 보호복(레벨C) 착용 및 최소 장비, 차량 투입

○ 사후 관리 및 장비 관리

- 구급대원 격리병실 입원 및 치료(잠복 기간)

- 1회용품, 생화학 보호복 폐기 및 투입 장비, 차량 소독

※ 폐기 물품 지정병원 및 장비, 차량 소독 지정장소 이용

○ 기본원칙

- 구급대원의 안전을 최우선 확보

- 유관기관과 사후관리 할 수 있는 후속조치 협의 후 현장투입

- 감염병 관련 유관기관 협조 요청 시 본부 보고 우선

▣ 전염성 환자 접촉 시 건강관리

○ 보고시기 : 노출 또는 사실을 인지한 후 48시간 이내 → 소방서장 보고

○ 보고대상 : 전염성 질병, 위험물, 유독물 및 방사성에 노출된 경우

○ 조치사항 : 특별건강검진 실시 및 증상에 따라 보직 변경 추진

- 관할 의료기관에 건강검진 의뢰(검진비용 지원)

- 발병여부 추적관리 : 15일간(이후로도 지속적인 현황관리)

- 잠복기가 긴 질환에 대해서는 잠복기를 고려하여 추적․관리기간 연장

○ 감염전파의 위험성 및 증상에 따라 보직 변경 또는 병원 격리 조치

▣ 조류독감용 개인보호장비(Level D) 보강 ⇒ 본부에서 추진 예정

▣ 구급차 병원성 세균 오염실태 검사

○ 대상 : 구급차량 6대

○ 시기 : 연1회(1월에 기 실시함) ※본부 주관

○ 실시기관 : 시립병원 등 본부 위탁기관

○ 검사방법

- 검체 대상 : 5개분야, 분야별 1개소 이상 선정·채취(총 5개소 이상)

※ 5개 분야 ①기도유지 ②호흡 ③순환 ④기타 ⑤운전석

- 검사종류 : 4종(황색포도구균(MRSA),장내구균(VRE),폐렴간균,바실러스세레우스균)

- 검사방법 : MRSA, VRE 선별 배양검사 및 항생제 감수성 검사 등

- 배양방법 : 무균용기 검체 배양 및 내성검사

▣ 감염관리 실태점검

○ 점검기간 : 하반기(예정)

○ 점검방법 : 시·도별 소방서 2개소 이상 표본조사

○ 중점점검 사항

- 소방서 감염방지위원회 구성·운영(연2회 이상)

- 감염관리실 자체 운영지침 운영여부 및 담당자 지정 현황

- 구급대원 독감 예방접종 및 배상책임보험 가입 여부 등

▣ 구급대원 배상책임보험 가입

○ 추진배경 : 구급대원의 적극적인 응급처치 시 의료사고 등으로 예상되는                    책임 문제를 해결하여 안정된 업무환경 마련 필요

○ 가입방법 : 시·도에서 자체적으로 구급대원 배상책임보험 가입

○ 보장내용 : 구급업무 수행 중 과실, 부작위 등에 의해 발생되는 법률상 책임배상                  (의사, 간호사 등 전문직업인 배상책임보험 보통약관을 적용)

Ⅴ		감염예방 관련 유관기관 협조체제 강화

○ 병원에 의심환자 인계 시 환자상태를 충분히 설명하여 인계하고           관련기관에 즉시 신고·통보 조치 등

- 질병관리본부(02-380-1404~5) / 종로보건소(02-2148-3520)

○ 전염성 환자에 대한 구급대원의 미인지 이송 시 인계 병원 측의           검사결과를 반드시 우리 서에 통보하여 조치토록 협조체제 강화

○ 종로구보건소, 질병관리본부를 통한 예방접종 협조 강화

- 독감백신 등의 예방접종을 주기적 실시토록 종로구보건소와 업무협의 추진

○ 감염발생 주보 및 B형 간염 수직감염 예방사업 월간소식지 등을 통한        전염병 발생 추이 등 전염병 관련 정보 수집하여 대처

Ⅵ		구급대원 안전관리 SOP 적용

▣ 119안전센터 환경관리 철저 : 저장, 소독, 폐기 공간, 세탁실, 주방, 화장실, 침실

▣ 구급대원 폭행피해 방지 및 폭행피해사례 근절

○ 폭행피해 방지를 위한 효과적인 현장 대응법 교육

○ 신고자 상태 등 정보교환으로 안전한 현장 활동 준수

○ 폭행피해 시 목격자, 물적 증거 확보로 강력한 법적대응

○ 폭행피해 직원 사후관리 철저 및 대 시민 홍보활동 강화

▣ 구급대원 현장 구급활동 안전관리 철저

○ 현장 구급활동간 안전조치, 전염병 환자를 다룰 경우, 전염성 물질에

노출된 경우, 귀소 후 조치, 구급활동 중 폭행방지 절차

○ 구급차 관리 및 구급차량 안전운행 절차 준수로 안전사고 방지철저

Ⅶ		행정사항

○ 각 부서장은 『구급대원 안전관리 SOP표준안』 등 관련규정을 준수하여 대원 감염방지와 차량, 장비에 대한 소독을 철저히 하여 2차 감염방지에 만전을 기하여 주시고,

○ 전염성 질병(직무관련 유무와 무관) 증상이 있을 경우 즉시 보고하며,

○ 유해물질 오염 또는 감염이 의심되는 시민을 구조․이송한 대원은 격리하여 병원의 전문적 검사를 받고 완벽히 치료 받을 수 있도록 조치하시기 바랍니다.

붙 임 : 1. 위험도에 따른 구급장비의 분류 1부.

2. 구급장비에 따라 요구되는 소독 수준 1부.

3. 구급장비의 종류에 따른 소독방법 1부.

4. 구급차 병원성 세균 오염실태검사[검체대상] 1부

5. 법정전염병 현황[총 82종] 1부.

6. 구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표 1부.

7. 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서 1부.  끝.

[붙임1]

위험도에 따른 구급장비의 분류

□ 구급장비 분류

○ 구급장비나 물품은 고위험기구(critical item), 준위험기구(semicritical item), 비위험기구(noncritical item)의 3가지로 분류될 수 있음

○ 고위험기구

- 무균상태의 조직 또는 혈관계에 삽입되는 것들로서 수술기구나 말초정맥 카테터, 요로 카테터, 분만기구 세트류 등이 있음

- 멸균된 채로 구매하거나 적절한 방법으로 멸균하여 사용하도록 하며, 가능하면 고압증기멸균(autoclave)을 이용하거나 열에 불안정한 물품은 EO 가스멸균을 활용하고, 사용 전에 멸균 유효기간 및 포장상태가 완전한지 확인하여야 함(멸균 전 적절한 세척과정이 선행되어야 함)

○ 준위험기구

- 인체의 점막이나 손상이 없는 피부와 접촉하는 기구들로 모든 미생물이 존재하지 않아야 하며, 일부 세균의 아포는 있을 수 있음

- 기도확보와 호흡유지를 위해 사용되는 기구들이 이 범주에 속함

- 습식저온살균이나 화학소독제를 사용한 높은 수준의 소독을 필요로 하며, 글루탈알데히드, 안정화된 과산화수소, 과초산, 염소화합물을 사용할 수 있음

- 소독제를 선택할 때에는 기구와의 화학적 적합성이 고려되어야 하며, 염소 화합물은 높은 수준의 소독능력을 갖지만 기구를 부식시키기 때문에 일반적으로 사용하지는 않음

○ 비위험기구

- 손상이 없는 피부와 접촉하지만 점막에는 사용하지 않는 품목들로서 혈압측정기, 린넨, 심전도 도구, 들것, 중추신경계 보호대, 대원보호용 장비 등이 있음

- 손상이 없는 피부 자체는 대부분의 미생물에 대하여 효과적인 방어벽으로 작용하므로 멸균이 필요하지 않음

- 일반적으로 비위험기구에 의해 환자에게 감염이 전파될 위험은 거의 없지만 구급대원의 손을 또는 의료기구와의 접촉을 통해 2차 감염을 전파시킬 수 있음

[붙임2]

구급장비에 따라 요구되는 소독 수준

장비명	고위험기구	준위험기구	비위험기구
기도확보
구인두 기도기		○
비인두 기도기		○
후두경세트		○
기도삽관튜브세트		○
후두마스크		○
기도확보 및 호흡유지
백벨브마스크		○
포켓마스크		○
자동식 산소소생기		○
충전식 흡인기		○
심장박동 회복
자동 제세동기			○
심전도감시장치			○
정상혈압 및 맥박유지
지혈대			○
산소포화도 측정기			○
쇼크방지용 바지			○
중추신경계 보호
경추보호대			○
머리고정대			○
긴 척추고정판			○
구출고정장치			○
사지보호
부목			○
응급환자 이송기구
들것			○
시트			○
체온유지용 보온모포			○
대원 보호용 장비
보호안경			○
허리보호대			○
구급용 기구
기초인명 소생용 가방			○
가위			○
분만세트	○
겸자		○
곡반			○

※ 비위험기구에 속한다 하더라도 환자의 혈액이나 체액, 토사물에 의해 오염되었을 경우에는 준위험기구 수준의 세척 및 소독을 고려해야 한다.

[붙임3]

구급장비의 종류에 따른 소독방법

□ 소독방법

○ (고위험기구) 분만세트는 고압증기멸균으로 멸균처리

○ (준위험기구) 멸균(고압증기멸균, EO 가스 소독)하거나 다음과 같은 소독제를 사용하여 높은 수준의 소독을 실시함

- 2.4% 글루탈알데히드

- 7.35% 과산화수소(hydrogen peroxide) + 0.23% 과초산(peracetic acid)

- 1% 과산화수소(hydrogen peroxide) + 0.08% 과초산(peracetic acid)

- 차아염소산 나트륨(5.25% 가정용 표백제(락스)의 1:50 희석, 유효염소량(1,000ppm)

○ (비위험기구) 다음 소독제를 이용하여 낮은 수준의 소독처리

- Ethyl or isopropyl alcohol(70-90%)

- 차아염소산 나트륨(5.25% 가정용 표백제(락스)의 1:50 희석, 유효염소량(1,000ppm)

- 4급 암모늄 세정제(희석 농도는 제품의 설명대로)

소독대상	소독제	상품명	공급농도	사용 농도	사용방법
기도확보
구인두, 비인두 기도유지기 기도삽관 튜브세트					1회용 사용 (불가능한 경우 멸균하거나 높은 수준의 소독 후 사용)
후두경세트
- handle	알코올	알코올	70%	70%	알코올 솜으로 닦는다.
- blade					고압증기멸균
후두마스크					1회용 사용 (불가능한 경우 EO가스)
기도확보 및 호흡유지
백벨브마스크					1회용 사용 (불가능한 경우 멸균하거나 높은 수준의 소독 후 사용)
포켓마스크
자동식 산소소생기	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	1000ppm	1:50 (락스 원액 1ml + 물 49ml)으로 희석하여 30분간 담근 후 물로 세척하여 건조한다.(매 환자마다 소독)
충전식 흡인기
- bottle	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	1000ppm	1:50 (락스 원액 1ml + 물 49ml)으로 희석하여 30분간 담근 후 물로 세척하여 건조(매 환자마다 소독)
- suction tip					1회용 사용 (불가능한 경우 멸균하거나 높은 수준의 소독 후 사용)
심장박동회복
자동제세동기	알코올	알코올	70%	70%	알코올 솜으로 닦는다.
심전도 감시장치
- 기계	알코올	알코올	70%	70%	알코올 솜으로 닦는다.
- Electrode					1회용 사용
정상혈압 및 맥박유지
산소포화도 측정기	알코올	알코올	70%	70%	알코올 솜으로 닦는다.
쇼크방지용 바지	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	500ppm	1:100 (락스 원액 1ml + 물 99ml)으로 희석하여 내부와 외부에 뿌린 후 10-20분 후에 마른 천으로 닦아 낸다.
중추신경계 보호
경추보호대	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	500ppm	1:100 (락스 원액 1ml + 물 99ml)으로 희석하여 뿌린 후 10-20분 후에 마른 천으로 닦아 낸다.
머리고정대
긴 척추고정판
구출고정장치
사지보호
부목	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	500ppm	1:100 (락스 원액 1ml + 물 99ml)으로 희석하여 뿌린 후 10-20분 후에 마른 천으로 닦아 낸다.
응급환자 이송기구
들 것
시트/보온모포					뜨거운 물에 세탁 (단, 혈액이 많은 묻은 경우에는 폐기 한다)
대원 보호용 장비
보호안경/허리보호대	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	500ppm	1:100 (락스 원액 1ml + 물 99ml)으로 희석하여 뿌린 후 10-20분 후에 마른 천으로 닦아 낸다.
구급용 기구
가위
- 혈관과 점막에 접촉					고압증기멸균
- 손상되지 않은 피부 접촉	알코올	알코올	70%	70%	알코올 솜으로 닦는다.
곡반	Sodium hypochlorite	락스	5.25%	1000ppm	1:50 (락스 원액 1ml + 물 49ml)으로 희석하여 30분간 담근 후 물로 세척하여 건조한다. (매 환자마다 소독)
분만세트					고압증기멸균

※ 구급장비별 멸균과 소독방법 예시

[붙임4]

구급차 병원성 세균 오염실태검사[검체대상]

①기도유지 관련 물품	②호흡 관련 물품	③순환 관련 물품
○ laryngoscope blade ○ laryngoscope handle ○ LMA cuff ○ intubation tube ○ suction tip / 흡인기용 물 ○ oropharyngeal airway	○ nasal prong ○ facial mask ○ BVM mask ○ BVM bag ○ oxygen gate 연결부위 ○ 산소소생기 ○ 산소호흡기용 물 ○ 산소호흡기 물병 내부 바닥	○ ECG line ○ AED 손잡이 ○ AED 버튼 ○ 혈압계 손잡이 ○ pulse oxymetry 손톱접촉부위
④기타 장비	⑤운전석 및 부착장비
○ 부목 고정장비(상지 또는 하지) ○ 경추 또는 척추 고정장비 ○ 환자 탑승부 문 손잡이 (뒷문 또는 옆문) ○ 카트 손잡이 또는 slide bar ○ 청진기 표면	○ 운전석 핸들 ○ 운전석 내부 문 손잡이 ○ 환풍기 ○ 에어컨

※ ①부터 ⑤까지 중 품목별 1개소이상 적의 선정(최소 5개소 이상)

[붙임5]

법정전염병 현황 [총 82종]

구분	제1군	제2군	제3군	제4군	지정전염병
특성	전염속도가 빠르고 국민건강에 미치는 위해정도가 너무 커서 발생 또는 유행 즉시 방역대책 수립 (6종)	예방접종을 통하여 예방 또는 관리가 가능하여 국가예방접종대상이 되는 전염병 (10종)	간헐적으로 유행할 가능성이 있어 지속적으로 그 발생을 가시하고 방역대책의 수립이 필요한 전염병(18종)	국내에서 새로 발생한 신종전염병증후군, 재출현전염병 또는 구내 유입이 우려되는 해외유행전염병으로서 방역대책의 수립이 필요하다고 인정되어 보건복지가족부령이 정하는 전염병 (19종)	제1군~4군 전염병외 유행여부의 조사를 위하여 감시활동이 필요하다고 인정되어 보건복지부장관이 지정하는 전염병(29종)
질환	․콜레라 ․페스트 ․장티푸스 ․파라티푸스 ․세균성이질 ․장출혈성대장균감염증	․디프테리아 ․백일해 ․파상풍 ․홍역 ․유행성이하선염 ․풍진 ․폴리오 ․B형간염 ․일본뇌염 ․수두	․말라리아 ․결핵 ․한센병 ․성병 ․성홍열 ․수막구균성수막염 ․레지오넬라증 ․비브리오패혈증 ․발진티푸스 ․발진열 ․쯔쯔가무시증 ․렙토스피라증 ․브루셀라증 ․탄저* ․공수병 ․신증후군출혈열 ․인플루엔자 ․후천성면역결핍증(AIDS)†	․황열 ․뎅기열 ․마버그열 ․에볼라열 ․라싸열 ․리슈마니아증 ․바베시아증 ․아프리카수면병 ․크립토스포리디움증 ․주혈흡충증 ․요우스 ․핀타 ․두창 ․보툴리눔독소증 ․중증급성호흡기증후군(SARS) ․조류인플루엔자 인체감염증 ․야토병 ․큐열 ․신종전염병증후군‡	<환자감시대상> ․A형간염 ․C형간염 ․반코마이신내성 황색포도상구균(VRSA)감염증 ․샤가스병 ․광동주혈선충증 ․유극악구충증 ․사상충증 ․포충증 ․크로이츠펠트-야콥병(CJD) 및 변종크로이츠펠트-야콥병(vCJD) ․웨스트나일열 ․수족구병	<병원체감시대상§> ․살모넬라균 감염증 ․장염비브리오균감염증 ․장독소성대장균감염증(ETEC) ․장침습성대장균감염증(EIEC) ․장병원성대장균감염증(EPEC) ․캄필로박터균 감염증 ․클로스트리듐퍼프린젠스 감염증 ․황색포도상구균감염증 ․바실루스 세레우스균 감염증 ․예르시니아 엔테로콜리티카 감염증 ․리스테리아 모노사이토제네스 감염증 ․그룹 A형 로타바이러스 감염증 ․아스트로바이러스 감염증 ․장내아데노바이러스 감염증 ․노로바이러스 감염증 ․이질아메바 감염증 ․람블편모충 감염증 ․엔테로바이러스감염증

[붙임6]

구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표

질 병 명	감염경로	백신유무	증 상
에이즈/HIV	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
수두	호흡분비물, 수포와의 접촉	무	열, 발진, 수포
설사	배설물, 입	무	설사
풍진	호흡분비물	유	열, 발진
A형 간염	배설물, 입	무	열, 식욕부진, 황달, 피로
B형 간염	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉, 구강대구강 인공호흡	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통, 황달
C형 간염	상 동	무	상 동
D형 간염	상동, 과거 또는 현재의 B형 간염바이러스에 따라 다름	무	B형 간염이 합병증, B형 간염의 심각성을 증가시킬 수 있음
non-A, non-B형 간염	경로가 다른 몇 가지 바이러스	무	열, 두통, 피로, 황달
단순포진 (Herpes Simplex)	점막의 접촉, 감염에 있어 손가락은 특히 위험이 있음	무	입주변의 피부상처
대상포진	습성 상처와의 접촉	무	피부상처
인플루엔자	공기	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통
이	머리와 머리의 접촉, 직접 접촉(통상 성적) 또는 속옷의 공동사용	무	심한 가려움증, 2차감염
홍역	호흡분비물, 콧물․가래와의 접촉, 전염성 강함	유	열, 발진, 기관지염
수막염	호흡분비물(바이러스성은 배설물, 입)	무	열, 심한 두통, 목경직, 목통증
單球증가증	호흡분비물 또는 타액	무	열, 목통증, 피로
이하선염	호흡분비물 및 타액접촉	유	열, 이하선의 부음
살모넬라증	음식물	무	열, 복통, 설사, 오심, 잦은 구토의 갑작스런 발병
옴	가까운 신체접촉	무	가려움, 손가락․손목․발목 등 접히는 부분의 작은 선상 흔적
매독	원칙적 성적접촉, 드물게 수혈	무	생식선 및 피부장애, 신경변성
폐결핵	공기	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
백일해	공기, 구강상처와의 직접접촉	유	야간 심한 기침, 기침이 가라앉고 나면 그르렁거림

[붙임7]

■ 119구조·구급에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식]
	감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서	결재	부대장 (부센터장)	대 장 (센터장)
종로소방서 구조대·구급대·안전센터
성명		계급		주민등록번호		-
구조·구급활동 일지 일련 번 호		접촉 일시		접촉지역 주 소
사고 유형	[ ]화학반응	[ ]누출	착용복장 (복수 선택 가능)	[ ]화학보호복	[ ]공기호흡기
[ ]방화복	[ ]보호안경
[ ]화재현장	[ ]폭발
[ ]기동복	[ ]장갑
[ ]유증기	[ ]구조·구급
[ ]기타( )	[ ]마스크
활동영역	[ ]통제지역	[ ]제한지역	현장오염 제거	[ ]예	[ ]아니요
[ ]안전지역	[ ]구조·구급차량
[ ]기타( )
주된 증상 및 생체징후 (보고 당시)	주된 증상:
혈 압:	맥 박:	호 흡:	체 온:
자각증상
감염경로	[ ]주사바늘에 찔림	[ ]호흡	[ ]혈액	[ ]기타( )
접촉시간 (분)	[ ]통제지역:	[ ]제한지역:	검진 내용	[ ]현장확인(구조·구급대원)
[ ]구조대상자·응급환자 접촉:
[ ]병원검진(의사)
위험물질등 명칭 (감염성 질병명)
201 . . . 보고자 계급 : 소방 성명 : (서명 또는 인)
210mm×297mm[보존용지(2종) 70g/㎡]