<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	행정지원과-26949

결재	주무관	행정관리팀장	행정지원과장
	이광주	문인환	12/29 김형기

계 약 건 명			전산소모품 구매(토너)
납 품 자			상 호			제타OA컴퍼니					성 명		***
계 약 금 액			금2,942,500원(금이백구십사만이천오백원)
계약체결년월일			2014년 12월 24일
납 품 기 한			2014년 12월 26일
납 품 년 월 일			2014년 12월 26일
검사(수)년월일			2014년 12월 26일
검사(수) 장 소			청사 1층 행정지원과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(○ ), 대상(등록, 미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2014년 12월 29일
														분임물품 출 납 원
		검수자			행정지원과			지방행정7급		성명	김미옥	김미옥		문인환
		검수자			행정지원과			지방시설운영7급		성명	김형수	김형수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (계)
	규 격 명
	토너	개	80,000	2		2	160,000
	CRG-302 C
	토너	개	220,000	1		1	220,000
	CHC-405G
	토너	개	80,000	2		2	160,000
	CRG-302 M
	토너	개	150,000	1		1	150,000
	LP-4000
	토너	개	80,000	4		4	320,000
	CRG-309
	토너	개	50,000	2		2	100,000
	CANON -W
	토너	개	80,000	2		2	160,000
	CRG-324
	토너	개	150,000	2		2	300,000
	CTK-4400
	급지롤러	개	20,000	1		1	20,000
	LP-4000
	잉크	개	20,000	2		2	40,000
	CLI-821 C
	잉크	개	20,000	1		1	20,000
	CLI-821 B
	잉크	개	20,000	1		1	20,000
	BGI-820
	토너	개	110,000	2		2	220,000
	MLT-111
	토너	개	150,000	2		2	300,000
	TK-689
	토너	개	150,000	2		2	300,000
	CKT-4450
	토너	개	80,000	1		1	80,000
	CRG-302 B
	토너	개	80,000	1		1	80,000
	CRG-302 Y
	토너	개	25,000	1		1	25,000
	CRG-302
	소계						2,675,000
	부가가치세(10%)						267,500
	총계						2,942,500

□ 검수사진

전산소모품(토너)

. 끝.