문서번호	간호1과-2850
결재일자	2024. 4. 9.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
주무관	팀장	진료부장		서북병원장
임수정	한진희	서정은		04/09
				이창규
협 조
	간호부장		고재정
	약제부장		정지애
	원무과장		김용범

2024년 1분기 직원 감염관련 건강관리 결과 보고

2024. 4.

서울특별시 서북병원

(감염관리실)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	□	■
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	□	■
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	■	□
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	□	■
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	■	□	의료
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	□	■	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	□	■
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	□	■
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	□	■
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	□	■
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	□	■

2024년 1분기 직원 감염관련 건강관리 결과 보고

직원의 건강 유지와 감염성 질환 전파 예방을 위한 직원 감염관리 활동을

실시하여 직원의 건강증진과 안전한 근무 환경을 조성하기 위함

Ⅰ		추진근거

□ 서북병원 4주기 규정 10.7 『직원안전 관리 활동』

□ 간호1과-2095(2024.3.13)호『2024년 감염관리사업 추진계획』

□ 간호1과-2245(2024.3.26)호『2024년 직원 감염예방 및 관리활동 계획』

□ 산업안전보건기준에 관한 규칙 제8장 병원체에 의한 건강장해의 예방

□ 결핵예방법 시행규칙 제4조(결핵검진 등 주기 및 실시방법) 1항 1조, 2조

Ⅱ		추진개요

□ 추진 기간 : 24. 1. 1. ~  3. 31.

□ 추진 대상 : 전 직원

□ 추진 내용

1. 직원 감염 예방을 위한 점검 활동

가. 신규 및 전입, 복직 직원 감염관련 검진: 간염 및 결핵검사

나. 검진 결과에 따른 추적 관리: B형예방접종 지원, 잠복결핵관리 등

다. 전 직원 결핵검진: 흉부방사선검사, 잠복결핵검사(IGRA)

2. 직원 예방접종: 인플루엔자 등

3. 감염 노출 관리

가. 주사침 자상 관리

나. 자상 외 감염 노출 관리

Ⅲ		세부추진 내용

1. 직원 감염 예방을 위한 점검 활동

가.  신규 및 전입, 복직 직원 감염 관련 검진

￭ 특정 질병의 노출 경험 또는 보균 상태 확인

￭ 간염 검사 : A.B형 간염 항원. 항체검사, C형 간염 항체검사

￭ 결핵 검진 : 흉부방사선 검사, 잠복결핵감염검사(IGRA)

1) 1분기 검진 : *******

(단위 : 명)

월별	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	계
검사자	**	*	*	-	-	-	-	-	-	-	-	-	**

2) 2024년 신규 및 전입.복직 직원 감염관련 검진 실적 누계:********

(단위 : 명, 24.3.31. 기준)

구분		검사인원	결과	비고
간염 검사	A형간염	**	********	*************
			*******
	B형간염	**	********	***********
			*******	************
	C형간염	**	*******	************** ***************
결핵 검사	흉부 X-ray	**	*
	잠복결핵 (IGRA)	**	*******	************ ***********

○ 신규 및 전입직원 원내 규정 10.7장에 따라 간염검사와 결핵검사 모두 실시

○ 6개월 이상 휴직 후 복직한 직원은 결핵예방법 시행규칙에 따라 결핵검사를 실시

****************************************************

나. 검진 결과에 따른 추적 관리

1) B형 간염 예방접종 지원

(단위 : 명, 24.3.31. 기준)

구분	항체 음성	접종 비대상 ****************************	접종자
B형간염	**	*	***************************************

2) 잠복 결핵 보유직원 관리 : 교육 및 치료 연계

○ 교  육: ***

○ 치료 연계(외래진료): ********************

※ **************************************

(단위 : 명, 24.3.31. 기준)

잠복결핵 양성	치료대상	치료 비대상	약물 복용	비고
**	**	*******	*	***************

다.  직원 결핵검진: 시기 미도래 (5월, 11월)

2. 직원 예방접종 관리

1) 인플루엔자: 시기미도래 (10~11월)

2) 코로나-19: 필요 시 개별접종

○ ***********************************

3. 감염 노출 관리

가.  주사침 자상 관리

1) 주사침 자상 발생 현황

○ ************************************************************************************************************

(단위 : 건)

월별	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	계
건수	*	*	*	-	-	-	-	-	-	-	-	-	*

2) 주사침 자상 발생 직원 추후 관리

○ *************** 주사침에 자상 발생

- **************************************************

*******************************************

나. 자상 외 감염 노출 관리

1) 코로나19 감염 관리

○ 월별 직원 코로나19 확진 건수 : *****

(단위 : 건)

월별	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	계
발생 건수	*	*	*	-	-	-	-	-	-	-	-	-	*

2) 접촉주의(*) 환자 노출 관리

○ *환자 발생 및 직원 접촉 현황

(단위 : 명)

월별	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	계
환자발생	*	*	*	-	-	-	-	-	-	-	-	-	*
접촉직원	*	*	*	-	-	-	-	-	-	-	-	-	*

Ⅳ		분석결과 및 개선계획

1. 분석 결과

1) 신규 및 전입 직원 감염관련 검진 및 추적 관리

○ 1분기 신규 및 전입직원 검진은 ******** 으로 검진결과에 따라

해당 대상자에게 조치사항 별도 안내

- *******************************

- ******************************

- ***************************

2) 주사침 자상관리

○ 1분기 자상 발생 건수는 **

○ ************** 주사침 자상 관련 추적관찰 한 직원

'*************

3) 코로나19 노출관리

○ ************************

- 코로나19 관련 의료기관 내 마스크 필수착용 유지의무 지속으로

신규 및 전입직원 교육 시 원내 마스크 착용 교육 지속

4) 접촉주의 *** 환자 노출관리

○ *********

2. 개선계획

○ **********************************

○ 직원 감염관련 검진 후 필요 시 산업보건의 연계 상담 안내

○ 신규, 전입, 파견 등 원내 새로 근무하는 직원을 대상으로 주사침

자상 예방 교육 및 자상 노출 시 대처 방법 교육

○ 신종 감염병 원내 확산 방지를 위한 모니터링 및 환경관리 지속

- 부서업무공지 활용 전 직원 공유

○ ****** 상시 감시.  끝.