문서번호	간호1과-2285
결재일자	2024. 3. 20.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
주무관	팀장	감염관리실장		서북병원장
임수정	한진희	서정은		03/20
				이창규
협 조
	진료부장		代서정은
	간호부장		고재정
	약제부장		정지애
	원무과장		김용범

2024년 감염예방·관리 교육 계획

2024. 3.

서울특별시 서북병원

(감염관리실)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	□	■
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	□	■
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	□	■
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	□	■
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	□	■	주거/생계/의료/교육/기타
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	□	■	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	□	■
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	□	■
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	□	■
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	□	■
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	□	■

2024년 감염예방·관리 교육 계획

감염병의 역학적 특성, 전파경로 및 주의지침 등을 환자, 보호자, 내원객 및 모든 직원을 대상으로 교육을 실시하여 감염병에 대한 올바른 이해와 감염병 대응 역량을 강화시켜 의료관련감염으로부터 보호하고자 함

Ⅰ		추진근거

□ 의료법 제47조(의료관련감염 예방) 제 2항, 제 3항

□ 의료법 시행규칙 제46조의 2(감염병 예방을 위한 정보제공 등)

□ 서북병원 4주기 규정 「8.3 감염예방. 관리 교육」

□ 간호1과-2095호(2024.3.13.)호 「2024년 감염관리사업 추진계획」

Ⅱ		추진전략

전략 1		대상자 맞춤형 감염관리 교육
		직종, 업무, 수준별 특성에 따른 맞춤 교육 교육 대상별 맞춤형 교육자료 및 컨텐츠 제공
전략 2		대상자 참여형 감염관리 교육
		실습 및 체험 교육 제공 동영상 등 멀티미디어 활용
전략 3		찾아가는 현장중심형 감염관리 교육
		원내 감염병 환자 발생 시 실시 감염관리 수칙 이행 미흡 시 해당 부서 방문 교육 지역사회 감염병 유행 시 실시 감염예방·관리 리마인더 제작 배포 등

항목

사업목표

투입

인력

의료법 기준에  따른 전담인력 확보: **

예산

사업예산 확보: *******

과정

교육운영

[1. 대상자 맞춤형 감염관리 교육]

경영진	신규 및 전입직원	재직직원	실습생	상시 출입자	환자, 보호자, 내원객
****	****	*** ********	******	**** ****	****

□ 감염관리실 전담인력: 인력당 16시간 감염전문교육 이수

[2. 대상자 참여형 감염관리 교육]

****************	***** **********	**** *******
*************	****	****

[3. 찾아가는 현장중심형 감염관리 교육]

***********	***************	*********
*****	****	*****

결과

□ ************

Ⅲ		추진목표

Ⅳ		세부 추진계획

1. 대상자 맞춤형 감염관리 교육

구 분	내 용
경영진 교육	□ 교육내용 □ 최신 의료관련감염 이슈 및 최신지견 □ 의료기관의 감염관리 체계 및 발전 방향, 미래계획 □ 유행성 감염병 위기대응방안, 사례관리 등 □ 교육방법: 대상자 맞춤형 교육 □ 교육강사: *************** □ 교육일정: 당해 연도 교육일정에 따라****** □ 교육대상: ************** □ ******************************************* ****************************
신규 및 전입직원	□ 교육내용 □ 원내 감염예방관리 규정 □ 표준주의(손 위생, 보호구 착용, 주사침 자상예방 등) 및 전파경로별 주의지침 □ 직원감염관리, 병원환경관리 등 □ 교육방법: 대상자 맞춤형 교육 □ 교육강사: ************** □ 교육일정: ***********************
재직직원	□ 교육내용 □ 원내 감염예방관리 규정 및 표준주의 □ 감염병의 역학적 특성 및 전파경로별 주의지침 □ 유행성 감염병 대응 및 감염질환 예방관리 □ 개인보호구 착탈의 교육(N95마스크, Level D 보호복, AP 가운 등) □ 병원환경관리: 기구 소독 관리, 세탁. 의료폐기물 관리 등 □ 감염관리 수칙 이행 미흡 시 현장 피드백 교육 □ 감염병 환자 발생 시 찾아가는 소그룹 집합 교육 □ 교육방법: 대상자 맞춤형 및 참여형 교육, 찾아가는 현장중심형 교육 **************************** □ 교육강사: ************** □ 교육일정: ************** □ 교육대상: ****************************
실습생	□ 교육내용 □ 원내 감염예방관리 규정 및 결핵예방 교육 □ 표준주의(손 위생, 보호구 착용, 주사침 자상예방 등) 및 전파경로별 주의지침 □ 교육방법: 대상자 맞춤형 교육 □ 교육강사: ************** □ 교육일정: ***************
상시 출입자	□ 교육내용 □ 원내 감염예방관리 규정 □ 표준주의(손 위생, 보호구 착용, 호흡기 예절 등) 및 결핵예방 및 관리 □ 교육방법: 대상자 맞춤형 교육 □ 교육강사: ************** □ 교육일정: ****************** ※ 의료기관세탁물관리규칙 제8조에 따라 세탁물처리업무 종사자는 연 4시간 이상 감염예방 교육을 필수 이수해야 하며, 세탁물 처리 담당자가 위탁업체의 교육 이수여부를 확인 □ 교육대상: ****************************** ****************
환자 보호자 내원객	□ 교육내용 □ 원내 감염예방관리 규정 및 표준주의(손 위생, 호흡기 예절 등) □ 감염병의 역학적 특성 및 전파경로별 주의지침 □ 유행성 감염병 대응 및 감염질환 예방관리 □ 교육방법: ********************************** □ 교육강사: ****************************** □ 교육일정: ***

2. 대상자 참여형 감염관리 교육

구 분	내 용
*****************	□ 교육내용 □ ****************** □ ***************************** □ 교육방법: PPT 강의 및******************** ※*************************************** □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: 반기별 1회 (연 2회) □ 교육대상: **************
**************	□ 교육내용 □ ******************** □************************************** □ ******************** □ 교육방법: 이론교육 후 실습 □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: 상시
**** *******	□ 교육내용 □******************** □ *********************** □ 교육방법: 이론교육 후 실습 □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: 상시

3. 찾아가는 현장중심형 감염관리 교육

구 분	내 용
******* ******	□ 교육내용 □ 감염병 질환별 관리 교육 □ 표준주의 및 전파경로별 주의지침, 기구 소독 및 환경관리 방법 □ 보호구 착.탈의법 □ 교육방법: 소그룹 집합교육 □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: ************
***************	□ 교육내용 □ ************************** □ ************************* □ *********************** □ 교육방법: ******************** □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: 상시
********	□ 교육내용 □ 유행성 감염병에 대한 최신 정보 공유 및 예방·관리 수칙 제공 □ 전파경로에 따른 보호구 착용, 환자 이송 및 동선 통제관리 □ 역학적 연관성 및 감염의심 증상 시 의심환자 선별 및 대응방법 □ 교육방법: ************************************ □ 교육강사: 감염관리실 □ 교육일정: 발생 시

Ⅴ		연간 교육 일정

구분		대상자	횟수	추진 일정(월)
				1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
맞춤형 교육	직 원	경영진	**
		신규·전입	**
		재직직원	**
		감염관리실인력	16시간

구분		대상자	횟수	추진 일정(월)
				1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
맞춤형 교육	상시 출입자	위탁, 입점 업체	****
		실습학생, 자원봉사자	*******
		사회복무요원	**
	환자 등	환 자	**
		보호자	**
		방문객	**
참여형 교육		*************	******
		**********	**
		********	**
찾아가는 현장중심형 교육		***** *****	****
		**********	**
		********	****

Ⅵ		소요예산

□  예산액: *******

○ **************************************

***************************************         ************

Ⅶ		사업평가

평 가		평가 시기	평가 방법	평가 지표
*****	************	2025년 1월	*****	목표 대비 달성률
*****	**************************	2025년 1월	******
*****	***********	2025년 1월	*********

Ⅷ		기대효과

□ 체계적인 감염관리 교육으로 감염예방 대응 능력 향상

□ 맞춤형 교육자료 및 컨텐츠 활용으로 교육 효과성 제고.

□ 감염관리 역량강화로 감염전파 차단 강화.  끝.