<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	법무담당관-2509
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	행정심판3팀장	법무담당관
	김명신	류성수	02/21 代조희정

계 약 건 명			2022년 제4회 행정심판위원회 안건 제작(추가)
납 품 자			상 호			킨코스코리아(주)						성 명		***
계 약 금 액			금383,480원(금삼십팔만삼천사백팔십원)
계약체결년월일			2022년 2월 17일
납 품 기 한			2022년 2월 17일
납 품 년 월 일			2022년 2월 17일
검사(수)년월일			2022년 2월 17일
검사(수) 장 소			서울특별시청 5층 법무담당관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2022년 2월 17일
	검수자	기획조정실		국	법무담당관		과	직급	행정6급	성명	채진명		채진명		분임물품 출 납 원
															代이용호
	검수자	기획조정실		국	법무담당관		과	직급	행정6급	성명	김명신		김명신

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원/부가세 포함)
	규 격 명
	B4 흑백출력	장	96	3,508	-	3,508	336,768
	와이어제본	장	3,640	8	-	8	29,120
	표지추가	장	1,100	16	-	16	17,600
		이	하	여	백
	계 (부가세 포함/ 원 단위 절사)						383,480