<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(2023년도 2분기 특수교사실 인지치료 재료구매)

문서번호	은평병원진료부-1890
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	소아정신건강의학과장	노인정신건강의학과장
	정춘화	정재오	05/01
			고상현

계 약 건 명			2023년도 2분기 특수교사실 인지치료 재료구매
납 품 자			상 호			****							성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2023년 4월 28일
납 품 기 한			2023년 4월 28일
납 품 년 월 일			2023년 4월 28일
검사(수)년월일			2023년 4월 28일
검사(수) 장 소			어린이발달센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? ③ 특허 등 특수기능은 있는가? ④ 구성품은 부착되어 있는가?						예( ○ ) , 아니오( ) 예( ○ ) , 아니오( ) 예( ) , 아니오( ○ ) 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2023년 4월 28일
																분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제7급		직급	성명	이미현		이미현		김윤희
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제8급		직급	성명	정춘화		정춘화

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***********	개	*****	1		1
2	************	개	*****	5		5
3	***********	개	*****	5		5
4	**********	개	******	1		1
5	***********	개	*****	1		1
6	******	개	*****	20		20
7	**********	개	*****	1		1
8	*************	개	*****	2		2
9	*************	개	*****	2		2
10	**************	개	*****	2		2
11	*************	개	*****	2		2
12	*************	개	*****	2		2
13	*************	개	*****	2		2
14	*************	개	*****	2		2
15	*************	개	*****	2		2
16	*************	개	*****	3		3
17	**********	개	*****	5		5
18	*******	개	***	10		10
19	********	개	*****	10		10
20	******	개	*****	10		10
21	******	개	*****	1		1
22	*******	개	******	1		1
23	**********	개	*****	1		1
24	***********	개	*****	5		5
25	**********	개	*****	1		1
26	**********	개	*****	4		4
27	***********	개	*****	2		2
28	***********	개	******	2		2
29	***********	개	******	1		1
30	***********	개	******	2		2
31	***********	개	******	2		2
32	*******	개	*****	1		1
33	*******	개	*****	1		1
34	**********	개	******	1		1
35	*********	개	*****	2		2
36	*****************	박스	******	1		1
37	**********	개	*****	11		11
38	****************	개	******	1		1
39	***	개	*****	1		1
합계			*******

□ 검수사진

검수 1

검수 2