<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(작업치료실 운영 물품 구매)

문서번호	진료부-1157
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	신경과장	노인정신건강의학과장
	남선희	이구은	03/14
			고상현

계 약 건 명			**************
납 품 자			상 호			***						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2023년 3월 10일
납 품 기 한			2023년 3월 17일
납 품 년 월 일			2023년 3월 13일
검사(수)년월일			2023년 3월 13일
검사(수) 장 소			은평병원 3층 작업치료실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 3월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	강미영		강미영		김윤희
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제7급	직급	성명	남선희		남선희

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	논슬립 데스크 매트	세트	******	1		1
2	반구 걷기 놀이	세트	******	3		3
3	밸런스 에어 쿠션	개	******	2		2
4	밸런스 시소	개	******	2		2
5	자세 교정 방석	세트	******	1		1
6	자세 교정 등받이 쿠션	세트	******	1		1
	배송비		*****
	총계		*******

□ 검수사진

검수1