<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서( 2023년 놀이치료실 치료 물품 구입)

문서번호	진료부-1155
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	소아정신건강의학과장	노인정신건강의학과장
	이혜지	정재오	03/14
			고상현

계 약 건 명			2023년 놀이치료실 치료 물품 구입
납 품 자			상 호			***							성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2023년 3월 8일
납 품 기 한			2023년 3월 8일
납 품 년 월 일			2023년 3월 8일
검사(수)년월일			2023년 3월 13일
검사(수) 장 소			어린이발달센터 2층 치료사실2
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? ③ 특허 등 특수기능은 있는가? ④ 구성품은 부착되어 있는가?						예( ○ ) , 아니오( ) 예( ○ ) , 아니오( ) 예( ) , 아니오( ○ ) 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2023년 3월 13일
																분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제8급		직급	성명	이혜지		윤해림		김윤희
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제8급		직급	성명	윤해림		이혜지

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***********	*	******	*		*
2	*********	*	******	*		*
3	************	*	******	*		*
4	************	*	******	*		*
5	***		*****
합계			*******

□ 검수사진

검수1