<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(토스터기 구매)

문서번호	관리단속과-29583
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	관리단속과장
	이승아	12/13
		최영무

계 약 건 명			강서도로사업소 토스터기 구매
납 품 자			상 호			***** ************						성 명		***
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2022년 12월 13일
납 품 기 한			2022년 12월 13일
납 품 년 월 일			2022년 12월 13일
검사(수)년월일			2022년 12월 13일
검사(수) 장 소			강서도로사업소 관리단속과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ㅇ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 12월 13일
	검수자	강서도로사업소		국	관리단속과		과	직급	사무운영7급	성명	한동희		한동희		분임물품 출 납 원
	검수자	강서도로사업소		국	관리단속과		과	직급	방호8급	성명	임룡		임룡

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	****	*	******	*	*	*	*
	**********
	**	******

□ 검수사진