<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	도로보수과-30200
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	김지효	맹우재	12/12
			윤옥광

계 약 건 명			부서운영업무추진비(물품구매)
납 품 자			상 호			다농마트 (마포구 월드컵로)						성 명		김학수
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022 년 12 월 12 일
납 품 기 한			2022 년 12 월 12 일
납 품 년 월 일			2022 년 12 월 12 일
검사(수)년월일			2022 년 12 월 12 일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 ,미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022 년 12 월 12 일
	검수자	서부도로사업소		국	도로보수과		과	직급	시설7급	성명	김영민		김영민		분임물품 출 납 원
	검수자	서부도로사업소		국	도로보수과		과	직급	시설7급	성명	정의현		정의현		맹우재

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	맥심모카골드	박스	******	******	*	*	*
	햇반 (24입)	박스	******	******	*	*	*
	왕뚜껑	개	*****	******	**	*	**
	육개장큰사발	박스	******	******	*	*	*
	참깨라면	개	*****	******	**	*	**
	진라면	개	*****	******	**	*	**
	사리곰탕	박스	******	******	*	*	*
	팥호빵	개	*****	*****	*	*	*
	스카치캔디	개	*****	*****	*	*	*
	김통깨라면 (4입)	개	*****	*****	*	*	*
	피자호빵	개	*****	*****	*	*	*
	목캔디	개	*****	*****	*	*	*
	ABC초코	개	*****	*****	*	*	*
	야채호빵	개	*****	*****	*	*	*
	신라면 (5입)	개	*****	*****	*	*	*
	진라면 (5입)	개	*****	*****	*	*	*
		계		*******

□ 검수사진