<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[사무실 물품구입(이마트)]

문서번호	도로보수과-28675
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	이창석	代박해웅	12/12
			신준식

계 약 건 명			사무실 물품구입(이마트)
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022년 12월 8일
납 품 기 한			2022년 12월 8일
납 품 년 월 일			2022년 12월 8일
검사(수)년월일			2022년 12월 8일
검사(수) 장 소			도로보수과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 12월 8일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			도로보수과		직급	시설7급		성명	조문석		조문석		代박해웅
	검수자	동부도로사업소			도로보수과		직급	시설7급		성명	박정길		박정길

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	*******	*	*******	*	*	*
2	*******	*	*******	*	*	*
3	*******	*	*******	*	*	*
4	****	*	*******	*	*	*
5	*********	*	******	*	*	*
6	******	*	*******	*	*	*
7	*********	*	*******	*	*	*
8	**********	*	******	*	*	*
9	*******	*	******	*	*	*
10	*******	*	******	*	*	*
11	*******	*	******	*	*	*
12	********	*	******	*	*	*
13	*****	*	*******	*	*	*
14	********	*	******	*	*	*
15	******	*	******	*	*	*
16	********	*	******	*	*	*
17	********	*	******	*	*	*
18	*******	*	******	*	*	*
19	******	*	*******	*	*	*
20	*******	*	******	*	*	*
21	**********	*	******	*	*	*
22	******	*	*******	*	*	*
23	***********	*	******	*	*	*

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
24	************	*	******	*	*	*
25	***********	*	******	*	*	*
26	**********	*	******	*	*	*
27	************	*	******	*	*	*
28	**********	*	******	*	*	*
29	**********	*	******	*	*	*
30	**********	*	******	*	*	*
31	****	*	******	*	*	*
32	********	*	*******	*	*	*
33	*********	*	******	*	*	*
34	**********	*	******	***	*	***
35	*********	*	******	*	*	*
36	***********	*	******	*	*	*
37	*******	*	******	*	*	*
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39	***********	*	******	*	*	*
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41	*******	*	******	*	*	*
42	********	*	******	*	*	*
43	*****	*	********	*	*	*
44	*****	*	*******	*	*	*
		이	하	여	백

□ 검수사진