<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (건축물품)

문서번호	시설개선과-27257
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	김민호	代박병규	12/12
			代유정하

계 약 건 명			건축물품
납 품 자			상 호					******						성 명		***
계 약 금 액			******************************************
계약체결년월일			*****************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			*****************
검사(수)년월일			******************
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2022 년 12 월 12 일
																	분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소			국		시설개선		과	*******	**	**	****		박병규		유정하
	검수자	체육시설관리사업소		국			시설개선		과	********	***	****	***		강남규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	**** ****	**	******	180	*	180

□ 검수사진

염화칼슘

붙임  1. 산출기초조사 잠실종합운동장 1부.