[별지 제25호서식]

산출기초조사서(2분기 의료용 산소용기 충전 비용)

담당자		구급팀장	재난관리과장			(2분기 의료용 산소용기 충전 비용) 산출기초조사서를 아래와 같이 보고합니다.
최원일		강재국	06/23
			代전형돈
협 조

(재난관리과)	단위(원)

연번	품 명	규 격	단위	수량	산 출 조 사 근 거		산 출 가 격
					착한산소	유진가스상사	단 가	금 액
1	의료용 산소용기 충전 비용	10L	통	74	*******	*******	******	*******
2	의료용 산소용기 충전 비용	2.8L	통	3	******	******	******	******
3	산소용기 검사 비용	10L	통	1	******	******	******	******
4	이하빈칸
5
	공급가				*******	*********	*******
	세액				******	*******	******
	합계						*******

작성자 : 재난관리과 구급운영  소방위 최 원 일  (인)

확인자 : 재난관리과 과   장   소방령 심 우 성  (인)

금천소방서 (분임)재무관  귀하